Con motivo del Día Mundial del Cáncer de Mama, el Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Centre (4CB) ha celebrado una jornada abierta a pacientes, familiares, profesionales sanitarios y ciudadanía para compartir algunos de los principales avances en el diagnóstico, el tratamiento y el seguimiento de la enfermedad y para dar voz a las personas que conviven con ella. La jornada se ha llevado a cabo en el Paraninfo de la Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud de la Universidad de Barcelona y también en línea.
El acto, coordinado por las Dras. Meritxell Mollà y Olga Martínez, ha reunido a profesionales de distintas disciplinas implicadas en la atención al cáncer de mama y se ha estructurado en varios bloques dedicados a los nuevos tratamientos, la calidad de vida de las pacientes y el papel creciente de la experiencia del paciente en la atención sanitaria. Entre otros temas, se han abordado los avances en oncología médica, radioterapia, cirugía, radiología y rehabilitación, así como estrategias para mejorar la calidad de vida durante y después de los tratamientos.
El ensayo DIANA-Breastyle estudia si el ejercicio, la nutrición y el apoyo emocional pueden mejorar la respuesta a la quimioterapia en cáncer de mama
Entre las ponencias de la jornada destaca la presentación del estudio DIANA-Breastyle, un proyecto liderado por profesionales de la Unidad de Cáncer de Mama del Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Centre que analiza el impacto de la prehabilitación en pacientes con cáncer de mama que reciben tratamiento neoadyuvante, que es el que se administra antes de la cirugía.
La prehabilitación multimodal, más compleja que la clásica, es una estrategia que busca preparar a las pacientes para afrontar mejor el tratamiento mediante ejercicio físico, soporte nutricional y acompañamiento psicológico. Aunque ya se ha utilizado en otros ámbitos quirúrgicos para reducir complicaciones y favorecer la recuperación, el estudio plantea una hipótesis innovadora: determinar si esta intervención también puede incrementar la efectividad de la quimioterapia midiendo variables clínico-patológicas como la Respuesta Completa Patológica (o pCR por sus siglas en inglés). Actualmente existen muy pocos estudios similares.
Según explica el Dr. Eduard Mension, ginecólogo responsable del estudio junto con la Dra. Helena Castillo, el objetivo es analizar si las pacientes que siguen un programa de prehabilitación multimodal obtienen una mejor respuesta tumoral al tratamiento. «No queremos solo que las pacientes lleguen mejor a la cirugía; queremos saber si podemos mejorar también la respuesta del tumor a la quimioterapia», destaca.
Aunque el estudio nació dentro del Servicio de Ginecología, la iniciativa implica a profesionales de múltiples especialidades que forman parte de la Unidad de Cáncer de Mama del hospital. El equipo incluye especialistas en oncología médica, radiología, anatomía patológica, biología molecular, cirugía, anestesiología, fisioterapia, nutrición y psicología. La coordinación del programa de prehabilitación se realiza conjuntamente con el equipo de anestesiología responsable del programa en el hospital. Según Mension, esta transversalidad es imprescindible para desarrollar una intervención tan compleja: «Es un proyecto cien por cien multidisciplinar. Sin la implicación de todos estos profesionales sería imposible llevarlo a cabo».
Mercedes, una de las pacientes que han participado en el estudio, compartía su percepción: «Súper positiva. Yo entré aquí hecha polvo, pero por el camino, con el entrenamiento, llegué mucho mejor a la cirugía. Pude llevar mejor el tratamiento y me dieron pautas en todo lo que se refiere al cuidado del cuerpo, pero no solo del cuerpo, sino también de la mente, que en este proceso es casi más difícil de gestionar que el cuerpo». De hecho, a raíz de su participación, Mercedes ha impulsado un grupo de mujeres: «Tengo que deciros que a mí el DIANA me ayudó tanto que he montado un grupo que se llama “Diana te cuida”, donde lo que estamos intentando es generar una comunidad para apoyar a las mujeres con cáncer de mama desde el punto de vista de la paciente, pero también con un apoyo profesional detrás, es decir, tener todo el ecosistema de la enfermedad».
Actualmente, el estudio se encuentra en fase de reclutamiento y ya ha superado la mitad de las pacientes previstas. El equipo espera disponer de un primer análisis intermedio durante 2026 y de los resultados finales hacia 2028. Si los resultados confirman la hipótesis de trabajo, la prehabilitación podría consolidarse como una herramienta complementaria para optimizar los resultados de los tratamientos oncológicos y abrir nuevas líneas de investigación en otros tipos de cáncer. El estudio DIANA-Breastyle se ha podido llevar a cabo gracias a una beca de La Marató de 3Cat, con el Dr. Mension como investigador principal, y a una beca Emili Letang de posresidencia concedida a la Dra. Castillo.
