Amb motiu del Dia Mundial del Càncer de Mama, el Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Centre (4CB) ha celebrat una jornada oberta a pacients, familiars, professionals sanitaris i ciutadania per compartir alguns dels principals avenços en el diagnòstic, el tractament i el seguiment de la malaltia i per donar veu a les persones que conviuen amb ella. La jornada s’ha dut a terme al Paranimf de la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut de la Universitat de Barcelona i també en línia.
L’acte, coordinat per les Dres. Meritxell Mollà i Olga Martínez, ha reunit professionals de diferents disciplines implicades en l’atenció al càncer de mama i s’ha estructurat en diversos blocs dedicats als nous tractaments, la qualitat de vida de les pacients i el paper creixent de l’experiència del pacient en l’atenció sanitària. Entre altres temes, s’han abordat els avenços en oncologia mèdica, radioteràpia, cirurgia, radiologia i rehabilitació, així com estratègies per millorar la qualitat de vida durant i després dels tractaments.
L’assaig DIANA-Breastyle estudia si l’exercici, la nutrició i el suport emocional poden millorar la resposta a la quimioteràpia en càncer de mama
Entre les ponències de la jornada destaca la presentació de l'estudi DIANA-Breastyle, un projecte liderat per professionals de la Unitat de Càncer de Mama del Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Centre que analitza l'impacte de la prehabilitació en pacients amb càncer de mama que reben tractament neoadjuvant, que és el que s’administra abans de la cirurgia.
La prehabilitació multimodal, més complexa que la clàssica, és una estratègia que busca preparar les pacients per afrontar millor el tractament mitjançant exercici físic, suport nutricional i acompanyament psicològic. Tot i que ja s'ha utilitzat en altres àmbits quirúrgics per reduir complicacions i afavorir la recuperació, l'estudi planteja una hipòtesi innovadora: determinar si aquesta intervenció també pot incrementar l'efectivitat de la quimioteràpia mesurant variables clínico-patològiques com la Resposta Completa Patològica (o pCR per les seves sigles en anglès). Actualment existeixen molt pocs estudis similars.
Segons explica el Dr. Eduard Mension, ginecòleg responsable de l'estudi juntament amb la Dra. Helena Castillo, l'objectiu és analitzar si les pacients que segueixen un programa de prehabilitació multimodal obtenen una millor resposta tumoral al tractament. "No volem només que les pacients arribin millor a la cirurgia; volem saber si podem millorar també la resposta del tumor a la quimioteràpia", destaca.
Tot i que l’estudi va néixer dins del Servei de Ginecologia, la iniciativa implica professionals de múltiples especialitats que formen part de la Unitat de Càncer de Mama de l’hospital. L’equip inclou especialistes en oncologia mèdica, radiologia, anatomia patològica, biologia molecular, cirurgia, anestesiologia, fisioteràpia, nutrició i psicologia. La coordinació del programa de prehabilitació es realitza conjuntament amb l’equip d’anestesiologia responsable del programa a l’hospital. Segons Mension, aquesta transversalitat és imprescindible per desenvolupar una intervenció tan complexa: "És un projecte cent per cent multidisciplinari. Sense la implicació de tots aquests professionals seria impossible portar-lo a terme."
La Mercedes, una de les pacients que han participat a l’estudi, compartia la seva percepció: “Súper positiva. Jo vaig entrar aquí feta pols, però pel camí, amb l’entrenament, vaig arribar molt millor a la cirurgia. Vaig poder portar millor el tractament i em van donar pautes en tot allò que es refereix a la cura del cos, però no només del cos, sinó també de la ment, que en aquest procés és gairebé més difícil de gestionar que el cos.”. De fet, la Mercedes, arrel de la seva participació ha impulsat un grup de dones “He de dir-vos que a mi el DIANA em va ajudar tant que he muntat un grup que es diu “Diana te cuida”, on el que estem intentant és generar una comunitat per donar suport a les dones amb càncer de mama des del punt de vista del pacient, però també amb un suport professional darrere, és a dir, tenir tot l'ecosistema de la malaltia.”
Actualment, l'estudi es troba en fase de reclutament i ja ha superat la meitat de les pacients previstes. L'equip espera disposar d'una primera anàlisi intermèdia durant el 2026 i els resultats finals cap al 2028. Si els resultats confirmen la hipòtesi de treball, la prehabilitació podria consolidar-se com una eina complementària per optimitzar els resultats dels tractaments oncològics i obrir noves línies de recerca en altres tipus de càncer. L’estudi DIANA-Breastyle s’ha pogut dur a terme gràcies a una beca de La Marató de 3Cat, amb el Dr. Mension d’investigador principal, i una beca Emili Letang de post-residència de la Dra. Castillo.
