El nuevo Programa Clínic de Cáncer Hereditario integra en una única estructura la actividad asistencial relacionada con la predisposición hereditaria al cáncer. El objetivo es mejorar la identificación de las personas con riesgo genético elevado, impulsar la prevención y garantizar una atención más coordinada, equitativa y personalizada para los pacientes y sus familias.
Entre un 5% y un 10% de los tumores malignos están relacionados con alteraciones genéticas hereditarias. En los últimos años, el incremento de las indicaciones genéticas y el desarrollo de la medicina de precisión han hecho crecer de forma sostenida la actividad asistencial en este ámbito.
Para dar respuesta a esta realidad, el Hospital Clínic Barcelona ha puesto en marcha el Programa Clínic de Cáncer Hereditario (PCCH), una iniciativa transversal que ordena e integra una actividad ya consolidada en el centro. El programa está coordinado por el Dr. Francesc Balaguer, jefe del Servicio de Gastroenterología, y tiene como secretaria a la Dra. Teresa Ramón y Cajal, del Servicio de Oncología Médica.
Transformar el riesgo genético en prevención
El programa ofrece un itinerario asistencial integral que incluye la identificación de las personas candidatas a estudio genético, el diagnóstico molecular, el asesoramiento especializado, la definición de medidas de prevención y vigilancia y la incorporación de la información genética en la toma de decisiones clínicas en el ámbito de la oncología de precisión.
Uno de los elementos clave de este modelo son las asesoras genéticas, que acompañan a los pacientes antes y después de las pruebas genéticas, explican las implicaciones de los resultados y facilitan el estudio de los familiares cuando se identifica una alteración hereditaria. Su labor contribuye a transformar la información genómica en decisiones clínicas y estrategias de prevención adaptadas a cada persona y familia.
Cuando se identifica una alteración hereditaria asociada al cáncer, se puede estudiar a otros miembros de la familia para determinar si también son portadores y ofrecerles programas de seguimiento adaptados a su riesgo. Este abordaje permite actuar antes de que aparezca la enfermedad y refuerza el papel de la prevención en la atención al cáncer hereditario. En 2025 se realizaron 923 estudios genéticos germinales en casos índice y se estudió a 310 familiares.
Un programa transversal y en red
El Programa integra a profesionales de múltiples especialidades y servicios implicados en la atención de los pacientes con predisposición hereditaria al cáncer, desde oncología, gastroenterología, ginecología o dermatología hasta los laboratorios de genética molecular, anatomía patológica y radiología.
La nueva estructura se enmarca en el modelo del Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Centre (4CB) y refuerza la coordinación entre servicios clínicos, laboratorios, comités multidisciplinares y dispositivos de oncología de precisión.
Además, el programa trabaja de forma coordinada con Atención Primaria y con los hospitales del territorio para homogeneizar criterios, facilitar las derivaciones y garantizar una atención equitativa. El registro compartido de datos permitirá evaluar resultados, impulsar la investigación y avanzar hacia un modelo territorial de cáncer hereditario.
"La información genética tiene un impacto cada vez más importante tanto en la prevención como en el tratamiento del cáncer. Disponer de un programa estructurado permite garantizar que los pacientes y sus familias reciban una atención homogénea, coordinada y adaptada a las necesidades de cada caso", destaca la Dra. Teresa Ramón y Cajal.
"La misión del Programa Clínico de Cáncer Hereditario es ofrecer una atención integral, basada en la evidencia científica y centrada en las personas y sus familias", señala Francesc Balaguer. "Entre los objetivos de los próximos años se encuentran reforzar la asistencia, la calidad, la investigación y la innovación, así como la formación de los profesionales sanitarios. Para ello, se consolidarán circuitos asistenciales comunes, se impulsarán el diagnóstico molecular y la prevención familiar y se seguirán desarrollando iniciativas de investigación y docencia", concluye.
