La colaboración entre el personal de enfermería y los médicos y médicas mejora la gestión, el seguimiento y la resolución de este tipo de consultas. Asimismo, 8 de cada 10 pacientes que acuden al centro de salud sin cita previa por un problema de salud reciben una respuesta efectiva en el primer contacto, sin necesidad de volver a consultar en los días siguientes.
El estudio, publicado en la revista International Journal of Nursing Studies, ha sido liderado por Lluís González, investigador del IDIBAPS y del CAPSBE, Clara Monfil y Alicia Alcaraz, enfermeras del CAPSBE, y Sílvia Roura, investigadora del IDIBAPS y adjunta a la gerencia del CAPSBE. El equipo investigador analizó 2.624 visitas no programadas atendidas en tres centros de atención primaria del Campus Clínic-CAPSBE de Barcelona entre abril y julio de 2025.
El modelo analizado es el que se está extendiendo progresivamente a todas las comunidades autónomas: cuando una persona llega al centro de atención primaria sin cita previa por un problema de salud, es valorada inicialmente por una enfermera que sigue un procedimiento protocolizado. En función de la situación clínica, la enfermera puede resolver el caso o derivarlo al médico o médica de familia. El estudio ha evaluado cómo funciona este modelo asistencial en la práctica real y cuál es el recorrido posterior de los pacientes.
Los resultados muestran que el 82,7 % de las visitas no requirió ningún nuevo contacto con el centro en los ocho días siguientes. Solo el 8,9 % de los pacientes volvió a consultar por el mismo problema y un 8,4 % recibió una visita de seguimiento programada. Además, el 54,2 % de las consultas fue gestionado íntegramente por el personal de enfermería sin necesidad de derivación médica durante esa visita.
"Los resultados indican que el modelo actual permite dar una respuesta efectiva a la mayoría de los problemas de salud que motivan una visita sin cita previa. Más que sustituir a otros profesionales, el valor del sistema radica en organizar la atención de forma coordinada y adaptarla a las necesidades de cada paciente", explica Lluís González.
El trabajo también ayuda a identificar qué pacientes pueden necesitar un mayor seguimiento. Los resultados muestran que las reconsultas no dependen de si el paciente fue derivado o no al médico o médica durante la primera visita, sino sobre todo del tipo de problema de salud. Las consultas relacionadas con la salud mental y el malestar emocional fueron las que se asociaron con una probabilidad más elevada de volver a consultar sin cita previa, 4,5 veces superior a la de las personas que consultaban por otros problemas de salud.
Según Clara Monfil, "estos resultados nos ayudan a comprender mejor qué necesitan las personas que acuden al centro de salud sin cita previa y a seguir mejorando los circuitos para que la atención sea accesible, segura y centrada en las necesidades de cada paciente".
Estudio de referencia
Patient pathways and short-term outcomes following nurse-led first-contact unscheduled visits in primary care: A multicentre cohort study. Clara Monfil et al. International Journal of Nursing Studies. 2026. 10.1016/j.ijnurstu.2026.105628
