Alopecia androgénica masculina

¿Qué es la alopecia androgénica masculina?

La alopecia androgénica masculina es un tipo de alopecia no cicatricial que se caracteriza por un adelgazamiento progresivo del cabello, sobre todo en las entradas (áreas frontotemporales) y coronilla (vértex) descritos en la clasificación de Hamilton-Norwood. Es la forma más común de alopecia en hombres y se estima que más del 50% desarrollará esta alopecia a partir de los 30 años, aumentando su frecuencia con la edad. 

Signos y síntomas de la alopecia androgénica masculina

Los signos de la alopecia androgénica masculina incluyen el retroceso progresivo de la línea frontal del cabello, el afinamiento del pelo y la pérdida de densidad en la zona superior del cuero cabelludo y coronilla. En etapas más avanzadas, aparecen zonas con pérdida marcada de cabello en la parte frontal y superior, manteniéndose generalmente el pelo en los laterales y la nuca.

Causas de la alopecia androgénica masculina

La causa de la alopecia androgénica se debe a la acción de las hormonas masculinas (andrógenos – especialmente la dihidrotestosterona) sobre los folículos pilosos en personas que tienen una predisposición genética. Los antecedentes familiares es uno de los principales factores de riesgo.  

Diagnóstico de la alopecia androgénica masculina

La alopecia androgénica masculina se diagnostica con la exploración que hace el especialista al observar el cuero cabelludo. Para confirmar este diagnóstico se utiliza la tricoscopia, una prueba que permite comprobar la variabilidad en el grosor de los tallos pilosos, el aumento del número de folículos miniaturizados, la disminución de la densidad y la presencia de unidades foliculares con menor número de cabellos. 

Aunque este tipo de alopecia está relacionado con el envejecimiento capilar, su progresión acelerada y su impacto funcional y estético en el paciente justifican su tratamiento. 

Tratamiento de alopecia androgénica masculina

El tratamiento incluye lociones o pastillas que ayudan a frenar la caída y a fortalecer el cabello (minoxidil tópico u oral); medicamentos que reducen la acción de ciertas hormonas (antiandrógenos tópicos y sistémicos como la finasterida o dutasterida), así como terapias complementarias destinadas a mejorar la calidad folicular (mesoterapia, plasma rico en plaquetas). En casos concretos, también se puede valorar el trasplante capilar como intervención reconstructiva.