24 de octubre del 2023
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¿Qué es la Enfermedad de Crohn?
Tiempo de lectura: 2 min
La enfermedad de Crohn es una enfermedad crónica que, a diferencia de la colitis ulcerosa, puede afectar a cualquier tramo del tubo digestivo y en la que la inflamación afecta a todo el grosor de la pared intestinal. Afecta de manera discontinua, es decir, en el tubo digestivo se alternan zonas sanas con segmentos inflamados.
En la enfermedad de Crohn, debido a que la inflamación afecta a toda la pared intestinal, pueden aparecer complicaciones en forma de estenosis (reducción de la luz intestinal) y/o fístulas (comunicación entre dos asas intestinales o con órganos, como, por ejemplo, la vejiga urinaria) que pueden ir acompañadas de colecciones intraabdominales de pus (abscesos).
Las zonas más afectadas son:
- Íleon. Predominantemente el íleon distal/terminal.
- Colon. Cualquier segmento.
- Íleon y colon. Los dos de forma simultánea.
- Tubo digestivo alto. De boca a íleon proximal.
Complicaciones de la enfermedad de Crohn
- La obstrucción del intestino producida por una reducción de la luz intestinal secundaria a la inflamación y/o acumulación de tejido fibroso por la cicatrización. Los síntomas principales de esta complicación son el dolor abdominal (cólicos) y la intolerancia de la dieta (vómitos).
- Las fístulas son trayectos anormales que conectan dos partes internas del cuerpo. Una fístula perianal es la comunicación que se produce entre el canal anal con la piel perineal que se encuentra a la salida del ano.
Síntomas más frecuentes de la Enfermedad de Crohn
Dolor abdominal.
Diarrea.
Complicaciones de la diarrea
- Deshidratación. Pérdida excesiva de agua corporal.
- Pérdida de nutrientes, agua y electrólitos (sodio, potasio, magnesio, etc.)
En estos casos, es importante realizar un tratamiento de rehidratación oral. A veces, no es suficiente con beber agua y hay que administrar una cantidad adecuada de electrólitos (suero oral). En los casos graves se requiere reposición por vía intravenosa.
Masa abdominal palpable en la exploración física.
Náuseas y/o vómitos.
Pérdida de peso.
Fiebre (síntoma de gravedad).
Dependiendo de la localización de la enfermedad, los síntomas pueden variar. Cuando se ve afectado el intestino delgado, los síntomas más comunes son el dolor abdominal, la diarrea, la pérdida de peso y/o la falta de apetito. En cambio, si la enfermedad compromete el colon, el síntoma predominante es la diarrea, que puede presentarse con moco y/o sangre.
Enfermedad perianal
Es importante recordar que la enfermedad de Crohn puede afectar al ano y producir lesiones como:
- Colgajos cutáneos. Engrosamiento (inflamación) de la piel alrededor del ano
- Fístulas. Comunicación del interior del recto con el exterior (piel perianal).
- Absceso. Cúmulo de pus como consecuencia de la infección de la fístula.
- Fisura. Pequeño desgarro que se muestra en forma de herida lineal en el canal anal.
- Estenosis rectal. Estrechamiento del ano o recto como consecuencia del tejido cicatricial que se forma por las úlceras.
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Información documentada por:
Ingrid Ordas Jimenez
Gastroenteróloga
Servicio de Gastroenterología
Marta Gallego Barrero
Enfermera
Servicio de Gastroenterología
Publicado: 20 de febrero del 2018
Actualizado: 7 de mayo del 2025
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