El cicle menstrual i la regulació de la temperatura corporal
Les onades de calor són cada vegada més freqüents i intenses. En aquest context, també han sorgit nombrosos dubtes sobre els seus possibles efectes en la salut menstrual. Una de les preguntes més habituals és si les altes temperatures poden alterar la durada de la menstruació o modificar el cicle menstrual.
Abans d’analitzar els efectes de la calor ambiental, convé recordar que el mateix cicle menstrual influeix en la temperatura corporal.
Després de l’ovulació, durant la fase lútia, la progesterona contribueix a elevar la temperatura corporal basal entre 0,3 i 0,7 °C respecte a la primera meitat del cicle. A més, també es modifica el llindar a partir del qual l’organisme activa mecanismes per dissipar la calor.
La fase lútia i la tolerància a la calor
En estudis de fisiologia tèrmica, l’inici de la sudoració s’ha observat al voltant dels 37,3 °C durant la fase fol·licular i aproximadament als 38,0 °C durant la fase lútia. Això significa que, en aquesta segona fase del cicle, la sudoració i la vasodilatació cutània poden iniciar-se lleugerament més tard, fet que redueix de manera moderada la capacitat de tolerar situacions de calor intensa.
Diversos estudis han observat que, en condicions de calor ambiental elevada, algunes dones arriben abans a l’esgotament durant la fase lútia, tot i que els resultats no són consistents i altres treballs no han detectat diferències significatives en el rendiment físic.
Aquesta diferència fisiològica pot contribuir al fet que activitats habituals, com ara caminar, treballar a l’aire lliure o fer exercici físic, es percebin com més exigents en determinats moments del cicle.
Les onades de calor alteren la durada de la menstruació?
La recerca disponible no dona suport a una relació clara entre les altes temperatures i canvis rellevants en la durada del cicle menstrual.
L’anàlisi més ampli realitzat fins ara, que va examinar prop de sis milions de cicles registrats per més de 310.000 usuàries d’una aplicació de seguiment menstrual al Japó, va identificar una associació entre la temperatura ambiental i la temperatura corporal basal. Tanmateix, no va trobar una relació significativa entre la temperatura exterior i la durada del cicle menstrual.
A més, els mesos d’estiu acostumen a coincidir amb canvis en múltiples factors que sí que s’ha demostrat que poden influir en la regularitat menstrual, com ara:
- Alteracions del son.
- Viatges i canvis de fus horari.
- Modificacions en l’alimentació.
- Canvis en la intensitat i la freqüència de l’activitat física.
- Augment del consum d’alcohol.
- Variacions de pes.
Per aquest motiu, atribuir les alteracions del cicle exclusivament a la temperatura ambiental pot resultar una simplificació excessiva.
L’impacte de les desigualtats i els efectes de la calor
Una revisió publicada el 2025 a Frontiers in Global Women's Health situa la salut menstrual entre els reptes associats al canvi climàtic. Segons els autors, els episodis de calor extrema i sequera poden dificultar l’accés a l’aigua, a instal·lacions higièniques adequades i a productes menstruals, a més d’associar-se a un risc més elevat de molèsties i infeccions urogenitals.
Aquestes conseqüències no afecten tota la població de la mateixa manera. Les condicions laborals, les característiques de l’habitatge o la capacitat econòmica per accedir a productes menstruals poden condicionar de manera important l’experiència de les persones durant els episodis de calor extrema.
Des d’aquesta perspectiva, la relació entre calor i menstruació no depèn únicament de factors biològics, sinó també dels determinants socials i ambientals de la salut.
Així mateix, el fet que la fase lútia pugui associar-se a una tolerància lleugerament menor a la calor reforça la importància d’implementar mesures preventives com una hidratació adequada, descansos periòdics, accés a zones d’ombra, una bona ventilació dels espais de treball i l’ús de roba transpirable. Aquestes estratègies beneficien el conjunt de la població, però especialment les persones més vulnerables.
Senyals d’alerta relacionats amb la menstruació
És recomanable consultar un professional sanitari en les situacions següents:
- Sagnat menstrual molt abundant, amb necessitat de canviar una compresa o un tampó de màxima absorció cada hora durant diverses hores consecutives.
- Dolor intens que no millora amb la medicació habitual o que limita les activitats quotidianes.
- Absència de menstruació durant tres cicles consecutius o més, un cop descartat l’embaràs.
- Picor, coïssor, mala olor o canvis persistents en el flux vaginal.
Símptomes que requereixen atenció mèdica urgent
Davant d’aquests signes, és recomanable rebre atenció mèdica urgent o activar els serveis d’emergències:
- Febre alta.
- Vòmits.
- Erupció cutània.
- Sensació de desmai o confusió.
- Mal de cap intens.
- Pell molt calenta.
- Pèrdua de consciència.
Més enllà dels mites
Tot i que les altes temperatures no semblen alterar de manera significativa la durada del cicle menstrual, sí que poden influir en aspectes del dia a dia que impacten en el benestar i la salut. La fatiga, els trastorns del son, una major sensació de malestar durant la menstruació o les dificultats per conservar determinats medicaments són alguns dels factors que es poden veure afectats per la calor extrema.
Conèixer quins efectes estan avalats per l’evidència científica ajuda a posar el focus en els riscos reals, adoptar mesures de protecció adequades i evitar creences simplificades sobre la relació entre la calor i la salut menstrual.
INFORMACIÓ DOCUMENTADA PER:
Dra. MªÀngels Martínez, Servei de ginecologia, Hospital Clínic Barcelona.
