La diàlisi és un procediment amb un impacte ambiental elevat pel seu consum d’aigua i electricitat i per la generació de residus, essent la quarta activitat hospitalària no quirúrgica que més emissions genera. En un context en què el sector sanitari és responsable d’aproximadament el 5% de les emissions globals —gairebé tres vegades l’impacte de l’aviació—, iniciatives com aquesta evidencien el marge de millora del sistema sanitari per avançar cap a models més sostenibles, sempre garantint la seguretat i els resultats clínics.
Construint un procés de diàlisi sostenible: l’experiència del Clínic
El projecte, integrat per una sèrie de línies estratègiques implementades durant l’última dècada, ha estat coordinat per la Dra. Marta Arias i Gerard Pereda, juntament amb un equip de treball que integra professionals sanitaris de diverses àrees, entre les quals s’hi troba Nefrologia, Infermeria i Tècniques en Cures d'Auxiliar d'Infermeria (TCAI). El punt de partida ha estat la mesura sistemàtica dels principals indicadors ambientals —consum d’aigua i electricitat, generació de residus i emissions de CO₂— per poder identificar àrees de millora i avaluar l’impacte de les actuacions implementades, amb l’objectiu d’impulsar una estratègia integral de sostenibilitat, incorporant-la com un pilar en la pràctica assistencial com una responsabilitat compartida.
A partir d’aquesta anàlisi, s’ha desplegat un conjunt d’intervencions progressives que inclouen l’optimització del flux de líquid de diàlisi, l’automatització de la planta d’aigües, la digitalització de processos i eliminació del paper, la millora en la segregació de residus o la incorporació d’equips més eficients, així com l’impuls de la diàlisi domiciliària i l’optimització del transport de pacients i subministraments.
L’impacte de la diàlisi en xifres
L’activitat de diàlisi al Clínic posa de manifest la magnitud del repte ambiental: cada dia es dialitzen entre 65 i 70 pacients, i cada sessió implica el consum d’al voltant de 400 litres d’aigua —l’equivalent a quatre dutxes llargues—, 22 kWh d’electricitat — equivalent al consum elèctric d'una casa gran al dia— i la generació de més de 2 kg de residus, similar al que generen 2 persones en residus diàriament a Barcelona.
Aquestes xifres evidencien la necessitat d’introduir canvis estructurals en la manera com es presta aquest servei, amb una mirada sostenible que integri l’impacte ambiental en la presa de decisions clíniques i organitzatives.
Mesurar, actuar i obtenir resultats
L’estratègia implementada pel Clínic ha permès obtenir resultats ambientals rellevants. L’any 2025 es consolida com un punt d’inflexió, amb una reducció del 22,35% de les emissions globals de CO₂ respecte a l’any anterior —equivalent a 18,725 tones menys—, malgrat l’increment de l’activitat assistencial.
També s’han registrat millores significatives en el consum de recursos, amb 559 m³ menys d’aigua i un estalvi de 62.012 kWh d’electricitat. En paral·lel, tot i l’augment global de residus associat al creixement de la diàlisi domiciliària, els indicadors ajustats mostren una disminució dels residus per sessió (amb un Índex de Residus Sanitaris que passa del 2,3 a l’1,79) i una millora en la seva segregació, amb una gestió més eficient i específica de materials i fàrmacs.
Un model replicable per a altres centres
La iniciativa demostra que és possible reduir de manera mesurable la petjada ambiental d’un servei d’alta complexitat sense comprometre la qualitat assistencial. La combinació de monitoratge d’indicadors, innovació en processos i implicació dels professionals ha generat un model transferible a altres unitats i centres sanitaris.
Compromís amb la salut planetària
Amb aquest projecte, l’Hospital Clínic Barcelona reforça el seu compromís amb la sostenibilitat i l’acció climàtica dins del sistema sanitari. Repensar procediments com la diàlisi, clau en l’atenció de pacients amb malaltia renal, és essencial per avançar cap a un model de salut que integri la qualitat assistencial amb la responsabilitat ambiental i la salut planetària.
