L’estudi, publicat a la revista Annals of Family Medicine, mostra que en aquests centres, i per a cada pacient, el 73% de les visites les fa el mateix metge i el 83% la mateixa infermera. “Les persones que necessiten atenció domiciliària són un col·lectiu molt vulnerable i sovint fràgil, que fa un ús elevat dels serveis d’urgències i d’ambulàncies, amb molts ingressos hospitalaris”, indica Luis González, coordinador de l’estudi del CAPSBE i membre del Grup Recerca Transversal en Atenció Primària de l’IDIBAPS. I afegeix, “La relació continuada dels pacients amb els professionals evita ingressos i redueix la pressió sobre el sistema d’urgències”.
L’objectiu: que el 75% de les visites les faci el mateix equip
Estudis previs havien demostrat que la continuïtat amb el mateix metge pot reduir la mortalitat dels pacients. El nou estudi demostra que, quan la continuïtat assistencial és d’almenys del 75%, s’associa a una reducció del 36% dels ingressos hospitalaris, una reducció del 31% de l’ús d’ambulàncies i una reducció del 31% de les visites a urgències.
Fins ara, la majoria d’estudis s’havien centrat exclusivament en la continuïtat amb el metge o metgessa, deixant en segon pla el paper de la infermera, tot i que en l’atenció domiciliària sovint és la professional amb més contacte amb el pacient. En aquest sentit, Sílvia Roura, adjunta a la gerència del CAPSBE i investigadora de l’estudi, assenyala que “tenim un sistema sanitari únic al món, en què tota la població té assignat un metge i una infermera de referència a l’atenció primària, però l’impacte d’aquest model de treball s’ha estudiat poc”. Antoni Sisó, també investigador de l’estudi, i cap del grup de recerca de l’IDIBAPS, afegeix que “fins ara no hem analitzat prou les particularitats del nostre model d’atenció primària”.
Per la seva banda, Carmen Herranz, responsable de projectes transversals al CAPSBE, investigadora de l’IDIBAPS i primera autora de l’estudi, explica: “Els nostres resultats donen suport a continuar fent esforços perquè siguin sempre els mateixos professionals els que visitin els pacients i a minimitzar les visites d’altres professionals, encara que siguin del mateix equip”. I conclou: “Cal tenir en compte que les persones que necessiten atenció domiciliària solen ser persones molt grans, amb múltiples malalties cròniques i amb grans dificultats per desplaçar-se a un hospital”.
En aquest estudi han participat professionals del Consorci d'Atenció Primària de Salut Barcelona Esquerra (CAPSBE), l'IDIBAPS, la Universitat de Barcelona i Hospital de la Santa Creu i Sant Pau.
Estudi de referència
Carmen Herranz, Luis González-de Paz, Alicia Borrás-Santos, Sofía Alvarez, Bibiana Contreras, Nuria García, Elena Gómez, Marta Navarro, Amaya Serna, Silvia Roura-Rovira, Jaume Benavent-Àreu, Antoni Sisó-Almirall
The Annals of Family Medicine Jan 2026, 24 (1) 17-24; DOI: 10.1370/afm.240637
