Assistència

L'Associació Americana del Cor avala els 14 punts de dieta mediterrània de l'estudi PREDIMED

L'Associació Americana del Cor (American Heart Association - AHA) ha avalat els 14 punts de dieta mediterrània establerts per l'estudi PREDIMED (Prevenció Dieta Mediterrània) com a eina de valoració i consell nutricional en els centres sanitaris.

Investigadors que formen el Comitè Directiu de l'estudi PREDIMED.

L'estudi PREDIMED està dirigit i promogut pel Dr. Ramon Estruch, consultor de Medicina Interna de l'Hospital Clínic, cap del grup de recerca sobre Risc cardiovascular, nutrició i envelliment de l'IDIBAPS i investigador del CIBEROBN. Cinc investigadors més del CIBEROBN formen el Comitè Directiu de l'estudi, entre ells el Dr. Emili Ros, del Clínic-IDIBAPS.

La declaració científica de l'AHA destaca la necessitat fonamental de comptar amb eines de valoració nutricional en l'atenció clínica, per prevenir les malalties cròniques relacionades amb la dieta, especialment les cardiovasculars, que són la principal causa de mort al món.

La declaració defensa al fet que "l'ús generalitzat d'històries clíniques electròniques obre enormes oportunitats per a registrar hàbits alimentaris i proporcionar consells nutricionals basats en l'evidència. Hi ha molt espai per a la millora i les eines breus d'avaluació ràpida del patró alimentari faciliten aquests consells ".

D'altra banda, en el document es proporcionen fonaments sòlids per adoptar eines de cribratge nutricional ràpid, tant en atenció primària com en atenció especialitzada, amb un mètode vàlid i factible en l'entorn clínic. Entre les poques eines breus disponibles que ja han demostrat alta validesa, l'AHA destaca les grans avantatges de l'escala de 14 punts d'adherència a la dieta mediterrània (MEDAS), dissenyada en l'estudi PREDIMED, realitzat en 11 centres de tot Espanya.

Els sis investigadors del CIBEROBN que formen el Comitè Directiu de PREDIMED han manifestat la seva alegria i satisfacció per l'enorme repercussió de l'esforç continuat de tots els membres de PREDIMED després de gairebé dues dècades de treball.

Com afirma Montse Fitó, de l'IMIM (Institut Hospital de la Mar d'Investigacions Mèdiques), "gràcies a PREDIMED, la dieta mediterrània compta amb les millors garanties d'eficàcia en la prevenció cardiometabólica i pot ser la gran resposta de la ciència a les greus conseqüències de l'obesitat".

Miguel A. Martínez-González, de la Universitat de Navarra i coordinador de la xarxa PREDIMED durant 2006-2013, afegeix que "el grup PREDIMED ha produït ja més de 300 publicacions científiques, disponibles, a l'igual que aquesta escala, a www.predimed.es, i també diversos llibres divulgatius d'amigable lectura, on s'explica amb claredat com cada ciutadà pot aplicar-se i gaudir d'aquests resultats i pot millorar personalment en aquests 14 punts de la Dieta Mediterrània".

Per la seva banda, Ramon Estruch, apunta que "no en va la Dieta Mediterrània va ser triada en 2021 com la millor dieta de l'món -per quart any consecutiu-, segons el rànquing OS News and World Report. A això se suma l'excel·lència atribuïda a la nostra escala en aquesta important declaració científica de l'AHA".

Emili Ros, de l'Hospital Clínic-IDIBAPS, explica que "aquesta escala MEDAS de 14 punts va ser l'instrument decisiu perquè el nostre equip de nutricionistes canviés el patró alimentari global en milers de participants i així obtingués una reducció relativa del 30% en esdeveniments cardiovasculars majors. Aquests 14 punts han estat validats ja als Estats Units, Alemanya, Regne Unit, Portugal, Grècia, Brasil, Itàlia, Macedònia, Bulgària i altres països".

L'European Heart Journal va publicar en 2020 un article sobre aquesta escala de 14 punts de Dieta Mediterrània. Es constatava que una sèrie de molècules mesurades en sang caracteritzaven el seguiment de la Dieta Mediterrània i predeien menor risc d'infart o de tenir un ictus. Es tracta d'una novetat absoluta en nutrició que, a més, va poder replicar-se en EUA. Dolors Corella, de la Universitat de València, augura que "els estudis PREDIMED seran claus per poder avançar en una medicina personalitzada".

PREDIMED ha situat la investigació espanyola en primera línia mundial, ja que s'ha convertit en un dels estudis globalment més influents en nutrició. Jordi Salas, de la Universitat Rovira i Virgili conclou que "representa l'inici d'un referent internacional en estudis d'intervenció nutricional en prevenció primària".

Els punts de PREDIMED

Els 14 punts de PREDIMED estan formats per 14 preguntes de resposta senzilla - "sí", o "no" -, i permeten fer-se càrrec de la qualitat del conjunt de el patró alimentari.

1. Utilitzes oli d'oliva com a principal greix per cuinar?

Sí = 1 punt
No = 0 punts

2. Quant oli d'oliva consumeixes en total a el dia (incloent l'emprat per fregir, menjars fora de casa, amanides, etc.)?

4 o més cullerades = 1 punt
Menys de 4 cullerades = 0 punts

3. Quantes racions de verdura o hortalisses consumeixes al dia? (1 ració són 200 g. Les guarnicions o acompanyaments es consideren 1/2 ració.)

2 racions o més (al menys una d'elles en amanida o crues) = 1 punt
Menys de 2 = 0 punts

4. Quantes peces de fruita prens al dia?

3 o més al dia = 1 punt
Menys de 3 = 0 punts

5. Quantes racions de carns vermelles, hamburgueses, salsitxes o embotits consumeixes a el dia? (1 ració: 100-150 g)

Menys d'1 al dia = 1 punt
Més d'1 al dia = 0 punts

6. Quantes racions de mantega, margarina o nata preses al dia? (1 porció individual: 12 g)

Menys d'1 al dia = 1 punt
Una o més al dia = 0 punts

7. Quantes begudes carbonatades i / o ensucrades (refresc, cua, tònica, bíter o similars) consumeixes al dia?

Menys d'1 al dia = 1 punt
Més d'1 al dia = 0 punts

8. Beus vi? Quant consumeixes a la setmana? *

7 o més gots a la setmana = 1 punt
Menys de 7 = 0 punts

9. Quantes racions de llegums consumeixes a la setmana? (1 plat o 150 g: una ració)

3 o més a la setmana = 1 punt
Menys de 3 a la setmana = 0 punts

10. Quantes racions de peix-marisc menges a la setmana? (1 peça o 100-150 g de peix o 200 g de marisc: una ració)

3 o més a la setmana = 1 punt
Menys de 3 a la setmana = 0 punts

11. Quantes vegades consumeixes rebosteria comercial (galetes, flams, dolços o pastissos no casolans) a la setmana?

Menys de 2 a la setmana = 1 punt
Més de 2 a la setmana = 0 punts

12. Quantes racions de fruita seca consumeixes a la setmana? (30 g: una ració)

3 o més a la setmana = 1 punt
Menys de 3 a la setmana = 0 punts

13. Consumeixes preferentment carn de pollastre, gall dindi o conill en comptes de vedella, porc, hamburgueses o salsitxes? (1 ració: 100-150 g)

Sí = 1 punt
No = 0 punts

14. Quantes vegades per setmana menges verdures, pasta, arròs o altres plats amanits amb sofregit (salsa de tomàquet cuinada a foc lent amb oli d'oliva, all, ceba i / o porro)?

2 o més a la setmana = 1 punt
Menys de 2 a la setmana = 0 punts

* En aquest punt és important aclarir dos matisos: mai es va recomanar començar a beure a abstemis i tots els participants de PREDIMED eren majors de 55 anys, amb factors de risc cardiovascular. Per això, aquest punt no es pot aplicar als que no compleixin aquests tres requisits, per als que el més saludable serà, probablement, que el seu consum d'alcohol sigui igual a 0.