El tractament dels aneurismes d’aorta depèn principalment de dos factors: la mida de l’aneurisma i la velocitat amb què creix.
Vigilància i control
Quan l’aneurisma és petit i no produeix molèsties, els professionals sanitaris solen recomanar controls periòdics mitjançant ecografies o tomografies. A més, s’indica un bon control de la pressió arterial, deixar de fumar i adoptar un estil de vida saludable. L’objectiu és reduir el risc de creixement o de ruptura de l’aneurisma.
Diferents opcions de tractament
Tradicionalment, el tractament definitiu era la cirurgia oberta. En aquest procediment, es realitza una incisió a l’abdomen o al tòrax, s’extreu el segment danyat de l’aorta i es reemplaça per un empelt artificial (una mena de tub de material resistent). És una tècnica molt efectiva, però comporta una recuperació més lenta i un risc quirúrgic més elevat, especialment en persones grans o amb altres patologies associades.
En els darrers anys, la tècnica més utilitzada és la reparació endovascular. En lloc d’obrir l’abdomen o el tòrax, s’introdueix una pròtesi especial —anomenada endopròtesi o stent— a través d’una artèria de l’engonal, guiant-la fins a la zona afectada. Un cop col·locada, el stent reforça la paret de l’aorta des de l’interior i redueix el risc de ruptura de l’aneurisma.
Aquest procediment és menys invasiu, sol requerir menys dies d’hospitalització i permet una recuperació més ràpida. Tot i això, no tots els pacients en són candidats, ja que la indicació depèn de la forma i la ubicació de l’aneurisma, i pot requerir controls periòdics per assegurar el correcte funcionament de la pròtesi.
El futur del tractament dels aneurismes de l’aorta
Actualment, el tractament dels aneurismes d’aorta es basa en un enfocament personalitzat: vigilància activa per als aneurismes petits i tècniques quirúrgiques —obertes o endovasculars— per als casos de més risc. El tractament més adequat el determinen professionals experts, en entorns hospitalaris de referència, amb tecnologia d’avantguarda i equips altament especialitzats.
Gràcies als avenços mèdics, la cirurgia endovascular ha millorat notablement la seguretat i la qualitat de vida de molts pacients. Tot i així, la prevenció continua sent clau: controlar la pressió arterial, evitar el consum de tabac i fer revisions mèdiques regulars són les millors eines per reduir els riscos associats als aneurismes d’aorta.
