ISGlobal i el Clínic inicien dos nous estudis per combatre la COVID-19

Els estudis de tractament profilàctic i serologia s'estan duent a terme amb personal sanitari a l'Hospital Clínic de Barcelona.

Un dels col·lectius de més risc per a la infecció per SARS-CoV-2 és el personal sanitari, que al mateix temps és el pilar per a l'assistència clínica de la població en general.

Per tal de protegir millor aquest col·lectiu, l'ISGlobal, centre impulsat per la Fundació ”la Caixa”, i l'Hospital Clínic, hospital de referència per al diagnòstic i tractament de COVID-19 a Catalunya i Espanya, han llançat dos nous estudis: un per avaluar l'eficàcia d'un tractament preventiu en personal sanitari particularment exposat i un altre per conèixer la prevalença de la infecció per SARS-CoV-2 en personal sanitari.

PrEP_COVID: tractament profilàctic per a personal sanitari

El primer estudi, que començarà en uns dies, avaluarà l'ús de la hidroxicloroquina com a tractament preventiu contra la COVID-19 en treballadors sanitaris amb risc elevat d'infecció per SARS-CoV-2. "Prevenir la infecció de personal sanitari és crucial per a la gestió d'una pandèmia com la de COVID-19" diu Jose Muñoz, cap de servei de Salut Internacional de l'Hospital Clínic i investigador d’ISGlobal que coordina l'estudi. L'assaig clínic aleatori i controlat inclourà 440 professionals sanitaris de l'Hospital Clínic. A més d'avaluar l'eficàcia de la hidroxicloroquina com a tractament profilàctic, s'avaluaran factors clínics, analítics i microbiològics predictors d'infecció, així com la transmissió a l’habitatge del personal sanitari tractat o no amb la hidroxicloroquina. Es farà també un repositori de mostres de sang dels participants per a futures recerques.

La hidroxicloroquina és un medicament que ha tingut ús per a la prevenció i el tractament de la malària, encara que actualment no és el tractament de primera línia contra aquesta malaltia.

SEROCOV1: prevalença de la infecció en personal sanitari

"Actualment, es desconeix la seroprevalença de la infecció tant al personal sanitari com a la comunitat en general," diu Alberto García-Basteiro, investigador d'ISGlobal i del Centre d'Investigació en Salut de Manhiça (Moçambic) i metge del servei de Salut Internacional de l'Hospital Clínic. Precisament, el segon estudi (SEROCOV1), coordinat per García-Basteiro, avaluarà la veritable prevalença d'infecció en el personal sanitari de l'Hospital Clínic gràcies a la detecció d'anticossos davant del virus.

L'equip científic mesurarà els nivells de diferents tipus d'anticossos específics contra el virus, el que permetrà detectar tant infeccions recents com antigues per SARS-CoV-2. Així mateix, se seguirà l'evolució de diversos paràmetres immunològics al llarg d'un any. En l'estudi participen investigadors dels serveis de Salut Internacional, Medicina Preventiva i Epidemiologia i Salut Laboral de l'Hospital Clínic.

En aquest sentit, l’equip de Carlota Dobaño, investigadora d’ISGlobal i experta en immunitat a la malària, està adoptant una tècnica desenvolupada pel seu laboratori que té l’avantatge de mesurar simultàniament diferents tipus d’anticossos (IgM, IgA, IgG) front a diferents proteïnes del SARS-CoV-2, a partir d’una petita mostra de sang. Aquest tipus d’assaig (basat en una tecnologia anomenada Luminex) seria de gran valor per a SEROCOV1 i altres estudis que necessiten avaluar la magnitud i el tipus de resposta immune contra el virus, incloent futurs assajos amb vacunes candidaes.

Tots dos estudis contribuiran aprotegir millor el personal sanitari més exposat, ientendre millor l'epidemiologia de la infecció i la dinàmica de la seva transmissió. L'evidència aportada servirà per guiar estratègies contra l'epidèmia de COVID-19 tant a nivell individual, hospitalari com comunitari.

"Aquests estudis són el fruit d'una col·laboració mai abans vista entre investigadors de diferents àmbits d'ISGlobal, per accelerar tots els aspectes de desenvolupament i execució dels projectes," comenta Denise Naniche, directora científica d'ISGlobal.

Campanya de microdonatius

A més dels dos estudis esmentats, ISGlobal, Hospital Clínic i IDIBAPS participen des del 16 de març en un assaig clínic on 50 centres de tot el món avaluen l'eficàcia de remdesivir , un medicament utilitzat contra l'Ebola, per tractar la COVID-19.

En total, l'Institut de Salut Global de Barcelona està implicat a 17 projectes de recerca sobre el coronavirus SARS-CoV-2, que es troben en diferents fases de desenvolupament. Actualment, la majoria està en procés de recerca de finançament. Per això, i per tal de facilitar la col·laboració ciutadana, ISGlobal ha habilitat un formulari web per la captació de microdonatius. Aquelles persones que vulguin fer la seva aportació, poden fer-ho a l’adreçadonatius.isglobal.org .

El Clínic té en marxa el projecte Resposta Coronavirus , per afrontar la situació actual de la pandèmia de la COVID-19 des de dos àmbits: d’una banda, millorar l’atenció als pacients i familiars i, de l’altra, trobar una cura i nous tractaments per a la malaltia.