L’article revisa de manera crítica l’ús creixent del terme “neuroinflamació” en el camp de l’esquizofrènia i conclou que els marcadors clàssics d’un procés neuroinflamatori, com l’augment marcat de determinades citocines, la reactivitat microglial típica, la infiltració de cèl·lules immunitàries o la neurodegeneració, no es compleixen de manera consistent en aquesta malaltia. Segons els autors, reduir l’enorme complexitat dels canvis neuroimmunes en esquizofrènia a una etiqueta inflamatòria pot conduir a interpretacions simplistes, condiciona la recerca de biomarcadors i pot desviar el disseny de noves teràpies.
“Parlar de neuroinflamació a l’esquizofrènia no fa justícia al que realment observem”, expliquen els autors. “Hi ha alteracions neuroimmunes, sí, però sovint són subtils, heterogènies i amb rols possiblement adaptatius o compensatoris. Necessitem paraules que reflecteixin aquesta complexitat i evitin assumir, d’entrada, un procés inflamatori clàssic”.
La proposta de l’equip és substituir “neuroinflamació” per termes més descriptius, com ara “alteracions neuroimmunes” o “activitat neuroimmune alterada”, que engloben tants canvis de signe inflamatori com d’altres que no ho són, i que poden variar al llarg del desenvolupament i el curs de la malaltia. L’objectiu és facilitar un llenguatge compartit entre disciplines i millorar l’alineament entre la recerca bàsica, la clínica i el desenvolupament de tractaments, especialment en un camp on les respostes immunes del cervell tenen funcions fisiològiques més enllà de la inflamació pròpiament dita.
“Quan la terminologia és imprecisa, també ho és la manera com dissenyem estudis i interpretem resultats”, afegeixen els investigadors. “Ser més curosos amb el llenguatge ens ajudarà a identificar subgrups de pacients, a prioritzar biomarcadors útils i a provar intervencions amb més probabilitat d’èxit”.
Amb aquest posicionament, el grup Esquizofrènia de l’IDIBAPS promou un debat internacional per avançar cap a una nomenclatura consensuada, que representi millor la biologia subjacent, i s’avingui millor amb els termes utilitzats per la resta d’especialitats mèdiques.
Article de referència
Llorca-Bofí, V., Parellada, E., Morén, C. et al. Neuroinflammation: an unfortunate term to describe schizophrenia. Mol Psychiatry (2026). https://doi.org/10.1038/s41380-026-03450-5
