Pronóstico de la Hernia discal Lumbar

La evolución natural de los pacientes portadores de hernia discal lumbar muestra mejora o desaparición de los síntomas . Un 30% de los casos experimenta mejoras a las 6 semanas; el 60% pasados 6 meses. 

Por otro lado, el 13% de los pacientes desarrollan nuevas hernias o aumento de síntomas por la hernia primaria (Atlas et al., 2005). 

La historia natural de la enfermedad es uno de los soportes en la elección del tratamiento clínico conservador como primera opción de tratamiento en la hernia discal lumbar (Modic, Ross et al., 1995; Modic, Obuchowski et al., 2005).

Independientemente del tratamiento indicado, existe un 5% de probabilidad de que la hernia de disco reaparezca. 

Los resultados de la cirugía generalmente son muy buenos. Este tipo de cirugía mejora sobre todo el dolor en las piernas, no tanto el de espalda, por tanto, esta cirugía rara vez se realiza solo para el dolor de espalda. 

La mayoría de los pacientes perciben mejoría durante las primeras semanas tras la cirugía, pero experimentan una mejoría continua durante varios meses. Es típico que el dolor sea el primer síntoma que mejora, seguido de una mejoría en la fuerza total de la pierna y, luego, la sensibilidad. Es común que algunos pacientes refieran que, a pesar de una mejoría en los síntomas de dolor, aún tienen una zona insensible en la pierna o el pie. 

Casi todos los pacientes de forma lenta retoman las actividades diarias normales a lo largo de varias semanas después de la cirugía.