Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Tractament de la Trombosi Portal | PortalCLÍNIC

Temps de lectura: 2 min
Pastilles

En la trombosi portal aguda i en la trombosi portal crònica causada per una malaltia que fa que la sang sigui més propensa a coagular-se (malaltia protrombòtica), el tractament principal és la anticoagulació (medicaments per evitar la formació de més coàguls).

En la trombosi portal aguda, l'objectiu principal del tractament és:

  • Prevenir que el coàgul es faci més gran.
  • Evitar l’infart intestinal, que es produeix quan els intestins no reben suficient sang.
  • Intentar recanalitzar la vena (desbloquejar-la).
  • Prevenir la hipertensió portal (augment de la pressió sanguínia a la vena porta).

En la trombosi portal crònica, l’objectiu de l’anticoagulació és:

  • Prevenir que la trombosi avanci.
  • Evitar que es formin coàguls en altres parts del cos.
  • Valorar si cal tractar o prevenir les complicacions de la hipertensió portal que es poden desenvolupar amb el temps.

Si es detecta una causa específica de la trombosi (com una malaltia subjacent), es valorarà si és necessari un tractament específic per aquella condició.

Tisores i bisturí

 La cirurgia està recomanada quan se sospita d'isquèmia intestinal en casos de trombosi portal aguda. La isquèmia intestinal es produeix quan els intestins no reben prou sang a causa del coàgul, i això pot provocar la mort del teixit intestinal, si no es tracta de manera ràpida.

En aquestes situacions, la cirurgia és necessària per a:

  • Eliminar el teixit danyat dels intestins.
  • Restablir el flux sanguini als intestins.
  • Prevenir complicacions greus com la perforació intestinal o la infecció generalitzada (sèpsia).

És una intervenció d’urgència per salvar l'intestí i evitar que la condició empitjori.

Ecografia en un monitor

En pacients amb trombosi portal crònica, que presenten complicacions greus d’hipertensió portal que no responen al tractament, o en casos de trombosi portal aguda extensa amb signes de dany intestinal, és important considerar la possibilitat de fer un procediment de recanalització (desbloqueig) portal.

Aquest procediment s’efectua mitjançant tècniques de radiologia intervencionista, que permeten desbloquejar o crear un nou camí per al flux sanguini a través de la vena porta.

Aspectes clau del procediment:

  • Valoració individualitzada. Abans de realitzar el procediment, un equip multidisciplinari de professionals (com metges especialitzats en gastroenterologia, cirurgia, radiologia i medicina interna) avalua cada cas per determinar si la intervenció és adequada i segura per al pacient.
  • Tècniques de radiologia intervencionista. Aquestes tècniques poden incloure la col·locació d’un stent (malla extensible per obrir venes obstruïdes) o la creació d’un shunt (un nou camí per a la sang) per millorar el flux sanguini i reduir la pressió a la vena porta.

Aquest tipus de tractament pot ajudar a controlar les complicacions associades a la hipertensió portal i a prevenir danys majors als òrgans afectats.

Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Informació documentada per:

Fanny Turon Masferrer

Publicat: 19 novembre de 2024
Actualitzat: 19 novembre de 2024

Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure-t'hi!

Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.

Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.