Dos estudis coordinats pel Clínic-IDIBAPS han analitzat l’impacte de la prehabilitació multimodal abans de la cirurgia en pacients amb càncer d’ovari avançat.
Els treballs han estat coordinats per professionals del Servei d’Anestèsia, Reanimació i Tractament del Dolor del Clínic, de la Unitat d’Oncologia Ginecològica i del Servei de Rehabilitació.
Què és el càncer d'ovari?
El càncer d’ovari és un dels tumors ginecològics amb més mortalitat entre les dones, principalment perquè molts casos es diagnostiquen en fases avançades, quan la malaltia ja s’ha estès. Els seus símptomes inicials són poc específics, com la inflor abdominal o el malestar, i això en dificulta la detecció precoç. El tractament habitual consisteix en una combinació de cirurgia i quimioteràpia, amb l’objectiu d’extreure la màxima quantitat de tumor i millorar el pronòstic de les pacients.
Beneficis de la prehabilitació abans de la cirurgia
Els estudis liderats pel Clínic-IDIBAPS han demostrat que la prehabilitació multimodal té un impacte positiu en la preparació de les pacients per a la cirurgia. El programa constava de sessions d’exercici físic supervisat i adaptat a cada perfil, assessorament nutricional, amb adaptació dietètica, i teràpia psicològica cognitivoconductual.
Les dones que van participar en aquests programes van experimentar una millora notable de la seva resistència física i força muscular, així com una reducció significativa dels nivells d’ansietat abans de la intervenció. Aquesta millora funcional i emocional s’ha traduït en una recuperació postoperatòria més ràpida i amb menys complicacions.
La Dra. Berta Díaz Feijoo, cap del Servei de Ginecologia i investigadora del grup Ginecologia, reproducció humana i salut de la dona on lidera la línia de recerca sobre tractament quirúrgic dirigit i millora de la qualitat de vida en persones amb càncers ginecològics, destaca que aquests programes “no només preparen el cos per a la cirurgia, sinó que empoderen les pacients per afrontar el procés amb més confiança i autonomia”. “La prehabilitació s’adapta a les necessitats de cada pacient, tenint en compte factors com l’edat, l’estat nutricional i la situació emocional, i representa un pas endavant en l’atenció integral de les dones amb càncer d’ovari”, afegeix.
Per què és rellevant la prehabilitació?
La cirurgia citorreductora, fonamental en el tractament del càncer d’ovari avançat, sol durar entre quatre i sis hores i pot implicar l’extracció de teixit tumoral de diversos òrgans. Segons dades preliminars de l’estudi, la prehabilitació contribueix a reduir complicacions postoperatòries com infeccions o trombosi. El Dr. Aureli Torné, cap de la Unitat d’Oncologia Ginecològica, subratlla que “el 60% de les pacients tenen més de 60 anys. Millorar la seva capacitat física abans d’intervenir-les és clau per accelerar la recuperació”.
La incorporació de la prehabilitació en el circuit assistencial del Clínic Barcelona Comprehensive Cancer Center reflecteix el compromís del centre amb la recerca i la innovació orientades a millorar la qualitat de vida de les pacients.
8 de maig, dia mundial del Càncer d’Ovari
El Dia Mundial del Càncer d’Ovari se celebra cada 8 de maig amb l’objectiu principal de conscienciar la societat sobre aquesta malaltia, els seus símptomes i la importància del diagnòstic precoç. Aquesta jornada vol donar visibilitat a una patologia que sovint es detecta en fases avançades per la manca de símptomes específics, fet que dificulta el tractament i redueix les possibilitats de supervivència.
Referència de l'estudi:
-
Sebio-Garcia R, Celada-Castro C, Arguis MJ, Sisó M, Torné A, Tena B, Díaz-Feijoo B, Martinez-Palli G. Multimodal prehabilitation improves functional capacity in patients with advanced ovarian cancer undergoing cytoreductive surgery. Int J Gynecol Cancer. 2024 Oct 7:ijgc-2024-005686. doi: 10.1136/ijgc-2024-005686. Epub ahead of print. PMID: 39375165.
-
Diaz-Feijoo B, Agusti-Garcia N, Sebio R, López-Hernández A, Sisó M, Glickman A, Carreras-Dieguez N, Fuste P, Marina T, Martínez-Egea J, Aguilera L, Perdomo J, Pelaez A, López-Baamonde M, Navarro-Ripoll R, Gimeno E, Campero B, Torné A, Martinez-Palli G, Arguis MJ. Feasibility of a Multimodal Prehabilitation Programme in Patients Undergoing Cytoreductive Surgery for Advanced Ovarian Cancer: A Pilot Study. Cancers (Basel). 2022 Mar 23;14(7):1635. doi: 10.3390/cancers14071635. PMID: 35406407; PMCID: PMC8997099.
