22 abril de 2025
- Què és?
- Causes
- Diagnòstic
- Tractament
- Viure amb la malaltia
- Línies d'investigació
- Preguntes freqüents
- Prevenció
-
Equip i estructura
Diagnòstic de la Disfunció Erèctil
Quan existeix un problema d’erecció, el més important és entendre la causa que ho produeix. Si s’ha tingut disfunció erèctil durant més de sis mesos, cal consultar amb el metge especialista.
Història clínica. Per detectar la causa, és necessari saber quan han començat els problemes d’erecció i desig sexual, si existeixen lesions que puguin causar la disfunció i tot canvi recent de caràcter físic o emocional en la vida del pacient. També és important conèixer la medicació que es pren.
Aspecte a tenir en compte:
- Edat. La disfunció erèctil d’origen psicològic és més freqüent abans dels 50 anys.
- Al·lèrgies a medicaments.
- Hàbits tòxics. El tabaquisme i el consum d’alcohol.
- Pes. A major Índex de Massa Corporal (IMC) i major perímetre, més probabilitats de patir disfunció erèctil.
- Història laboral. Passar moltes hores assegut i tenir una vida sedentària.
- Historial mèdic. Patir trastorns cardiovasculars, endocrins, neurològics i/o hormonals.
- Antecedents quirúrgics.Una cirurgia o radioteràpia a la zona pèlvica.
- Tractament farmacològic.La medicació per la hipertensió, els psicofàrmacs o els fàrmacs pel tractament del càncer de pròstata o la hiperplàsia de pròstata.
- Inici i curs de la disfunció. Si la disfunció és sobtada i episòdica, sol estar relacionada amb un origen psicològic; si és insidiosa i constant, pot ser d’origen físic. La presència d’ereccions nocturnes, matutines o determinades situacions de rigidesa normal, descarten que l’origen sigui orgànic.
- Gravetat. Utilització d’un qüestionari (IIEF-5 o EHS, per exemple).
- Esfera sexual. En moltes ocasions els problemes d’erecció ocasionen disminució de la libido o alteracions de l’ejaculació. També pot ocórrer el contrari, la disminució del desig o l’ejaculació precoç poden desencadenar disfunció erèctil. Així, la seqüència temporal d’aparició de problemes, és molt important. El metge utilitzarà qüestionaris validats i elements de mesura objectivables (IIEF-12, AMSS, PEDT, IELT).
Qüestionari de símptomes. El diagnòstic de la disfunció erèctil es basa en un qüestionari que emplena el pacient sense el metge. El més utilitzat és el IIEF-5 (International Index of Erectile Function-5).
Exploració física. L’evolució pot incloure un examen físic i una analítica per determinar el nivell de testosterona en sang. Segons els resultats, l’especialista també pot sol·licitar anàlisis d’altres hormones, colesterol o sucre, i proves per determinar la funció del fetge, ronyons i tiroide. Tot i que no és comú, alguns pacients necessiten proves especials per revisar la funció neurològica, vasos sanguinis i circulació.
A quina edat és més freqüent la disfunció erèctil?
Morir amb les botes posades?
Un dels principals motius de preocupació entre els homes amb problemes en l'esfera sexual és si el tractament amb fàrmacs per als problemes d'erecció poden desencadenar un infart o una angina de pit o, fins i tot, la mort. Això, és senzillament un mite.
Després de més d'una dècada d'ús d'aquest tipus de fàrmacs en homes de tot el món, hi ha estudis que confirmen la seguretat dels inhibidors de fosfodiesterasa-5 (sildenafil, tadalafil, vardenafil, avanafil). El que sí és cert és que aquests fàrmacs, com la resta, tenen contraindicacions i efectes secundaris.
Existeixen bàsicament dos contraindicacions, per aquells pacients que prenen nitrats, un tipus de fàrmacs molt específic per a persones amb problemes cardíacs, i aquells que pateixen insuficiència cardíaca, que els impossibilita mantenir una activitat física normal.
Pel que fa als efectes secundaris, els més freqüents són el mal de cap (cefalea) o d'estómac, el dolor muscular o la sensació d'envermelliment facial. No és habitual que aquests efectes secundaris obliguin a interrompre el tractament.
De totes maneres, si es té algun dubte sobre aquest tipus de fàrmacs i sobre si poden ser d'utilitat, el més recomanable és consultar al metge.
Informació documentada per:
Publicat: 20 febrer de 2018
Actualitzat: 20 febrer de 2018
Podcasts relacionats
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
(*) Camps obligatoris
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.