Medicina Nuclear

Els procediments de medicina nuclear no són invasius i, amb l'excepció de la injecció intravenosa d'algun dels radiofàrmacs, es tracta d'exàmens mèdics indolors. Dins d'aquesta subespecialitat existeixen molts tipus de proves, com la Gammagrafia/SPECT, la Tomografia per Emissió de Positrons (PET) o la determinació del gangli sentinella. La tècnica o el radiofàrmac que s'esculli dependrà de la zona del cos que s'hagi d'observar o la malaltia a tractar.

Els radiofàrmacs, segons el tipus d'examen, es poden injectar dins del cos o ingerir per via oral i s'acumulen en l'òrgan o zona que s'hagi d'examinar. Emeten una petita quantitat de radiació que es pot detectar gràcies a una càmera especial, la gammacàmera. Aquest senyal, processat per un ordinador, permet l'elaboració d'imatges detallades tant de l'estructura com de la funció dels òrgans i teixits.

Les tècniques de medicina nuclear serveixen per al diagnòstic i el tractament d'una gran varietat de malalties oncològiques, neurològiques, cardiovasculars, etc. Permeten explorar diferents òrgans, teixits o ossos, i descriure processos fisiològics dins el cos o captar canvis moleculars en temps real.

Primer s'administra el radiofàrmac, que en funció de la prova s'injecta per via intravenosa o s'ingereix per via oral. Pot trigar des de diversos segons fins dies a acumular-se en la zona d'estudi. Així, el diagnòstic es porta a terme de forma instantània o al cap d'hores o dies.

Per a la prova, el pacient es col·loca a la llitera de la gammacàmera. La càmera pot rotar al seu voltant o mantenir-se en una posició fixa i se li demanarà al pacient que canviï de posició entre imatges. És important que mentre es prenguin les imatges estigui quiet perquè l'aparell pugui captar bé el senyal. El professional sanitari que realitza la prova el guiarà i controlarà en tot moment.

L'escàner per PET consisteix en una màquina similar a una tomografia computada (TC) o a una ressonància magnètica que té detectors en el seu interior per captar el senyal del radiofàrmac. En el cas de la SPECT la càmera gira al voltant del cos per proporcionar imatges tridimensionals.

La prova pot durar des de 20 minuts fins a diverses hores i pot realitzar-se al llarg de diversos dies.

Per aquest tipus de prova no es necessita una preparació especial.

Cal avisar al professional sanitari en les següents situacions:

• Embaràs. Cal confirmar l'embaràs i valorar si es considera adequada l’exploració.
• Lactància. Si es dona el pit, cal deixar d'alletar durant el temps que indiqui el professional sanitari perquè el cos elimini el radiofàrmac.

En el cas de la prova PET, cal que s'informi al professional si es té diabetis. 

Els professionals sanitaris s’encarreguen de guiar i assessorar al pacient durant tota la prova.

Un professional sanitari especialista en medicina nuclear.

No s’experimenta res. Excepte per les injeccions intravenoses, les proves són indolores i no estan associades amb molèsties o efectes secundaris.