Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Quan anar a urgències?

Temps de lectura: 2 min

El pacient que presenta febre i qualsevol de les manifestacions o quadre clínic següents ha d'acudir, al més aviat possible, a Urgències d'un centre hospitalari:

Tensiòmetre aneroide o manual amb un senyal d'alerta

Pressió arterial baixa (per sota de 100 mmHg) o freqüència respiratòria elevada (superior a 22 respiracions per minut) o disminució del nivell de consciència.

Sistema nerviós central que experimenta dolor

Símptomes neurològics com cefalea intensa, focalitat neurològica (problema en el funcionament del cervell, la medul·la espinal i els nervis, que afecta un lloc específic, com el costat esquerre de la cara, el braç dret o fins i tot una àrea petita com la llengua) o crisis epilèptiques o comicials.

Home amb taques a la pell

Erupció cutània generalitzada o lesions cutànies de color vermell o porpra que apareixen en el context de febre i símptomes neurològics.

Viatjar amb avió

Febre després d'un viatge a un país tropical.

Home gran amb bastó

Febre en el pacient ancià o en el pacient immunodeprimit (pacients amb malalties hematooncològiques, tractament amb quimioteràpia, trasplantament d'òrgan sòlid o de medul·la òssia, immunodeficiències primàries o secundàries com la infecció per VIH).

Tisores i bisturí

Febre en pacients que hagin estat sotmesos a una intervenció quirúrgica o a proves endoscòpiques diagnòstiques, sobretot si s'ha realitzat algun tipus de biòpsia.

Persona de peu amb dolor abdominal

Febre acompanyada de dolor abdominal, dolor toràcic que augmenta en respirar (dolor pleurític), durada de diversos dies i que no respon al tractament prescrit pel metge.

Quan un pacient prèviament sa, presenta febre acompanyada de símptomes respiratoris de vies altes (rinorrea, odinofàgia, tos seca) o de símptomes urinaris sense dolor lumbar, inicialment pot consultar amb l'equip d'atenció primària.

Proves a Urgències

El primer que fa el personal sanitari quan un pacient acudeix a Urgències amb febre és:

Termòmetre amb un senyal de perill que indica febre

Mesurar la temperatura corporal.

Monitor amb un electrocardiograma

Mesurar les constants vitals (pressió arterial, freqüència cardíaca i freqüència respiratòria).

Carpeta amb la història clínica d'un pacient

Història mèdica (antecedents, motiu de consulta i malaltia actual).

Estetoscopi, fonendoscopi

Exploració física (auscultació cardíaca i respiratòria, palpació abdominal i valoració neurològica).

Després de la visita mèdica es decideix quines exploracions complementàries són necessàries per a orientar el quadre clínic que presenta el pacient. És freqüent que se sol·liciti:

Tub d' extracció de sang

Anàlisi de sang

Got per a mostres d'orina amb codi de barres

Anàlisi d'orina

Persona a la qual li fan una radiografia de tòrax

Radiografia simple de tòrax i/o abdomen, segons les manifestacions clíniques.

Aquestes exploracions normalment es realitza en el mateix servei d'Urgències.

Després de la valoració clínica inicial i les exploracions complementàries inicials, el metge pot fer una orientació diagnòstica del quadre i recomanar un tractament apropiat. A més, pot decidir si pot donar d'alta o si necessita realitzar més proves, tenir el pacient unes hores en observació o fins i tot l'ingrés a l'hospital.

Proves complementàries

Si el metge ho considera oportú, es poden realitzar altres exploracions radiològiques (ecografia abdominal, TC craneal, entre altres), així com sol·licitar cultius de sang i d'orina, que triguen entre 3 i 5 dies en donar un resultat definitiu, però que no són imprescindibles per realitzar una orientació inidical del quadre clínic. 

Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Informació documentada per:

Mar Ortega Romero

Publicat: 20 de febrer de 2018
Actualitzat: 20 de febrer de 2018

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure-t'hi!

Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.

Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.