Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Pronòstic de l'Aneurisma d'Aorta

Temps de lectura: 2 min

En general, els aneurismes d'aorta tenen tendència a anar creixent al llarg de la vida i, si no es tracten, solen evolucionar cap a la seva ruptura. Per això, és fonamental la valoració d'un especialista una vegada es detecta una dilatació significativa de l'aorta per determinar si cal actuar de manera preventiva, per evitar complicacions, o bé, en cas contrari, mantenir un adequat seguiment.

Un cop intervingut l'aneurisma, els pacients se solen mantenir estables al llarg de la vida i és infreqüent precisar un altra operació del mateix segment aòrtic. No obstant això, no és impossible que la mateixa aorta es pugui dilatar en altres segments, el que pot requerir també intervenció.

Tot i que cada vegada és menys freqüent, els pacients tractats mitjançant cirurgia endovascular (per catèter) poden requerir procediments addicionals al llarg del seguiment, a causa fonamentalment de la migració o pèrdua de segellat de l'aneurisma. Tot i això, és important remarcar que aquests procediments solen ser reparacions realitzades també a través de catèter sent, per tant, de baixa agressivitat.

Complicacions agudes

Les complicacions dels aneurismes de l'aorta més freqüents són el trencament i la dissecció de l'aorta. El trencament és una situació de risc vital immediat ja que implica una important hemorràgia interna que sol ser letal fins al 50% dels casos. En l'altre 50%, l'hemorràgia es conté per les estructures anatòmiques que l'envolten el que permet el trasllat a l'hospital i ocasionalment una reparació quirúrgica d'urgència.

La dissecció d'aorta és una situació en què les capes que formen la paret de l'aorta se separen i provoquen, d'una banda, l'afebliment de la paret (amb el conseqüent risc de trencament) i, de l'altra, una possible obstrucció al pas de el flux de sang.

La dissecció d'aorta és una greu complicació, però el seu pronòstic immediat varia en funció de la zona afectada. Així, aquelles disseccions que afecten l'aorta ascendent i a l'arc aòrtic solen ser de risc vital immediat, per la possibilitat d'afectació d'importants estructures anatòmiques que es localitzen en aquesta regió (artèries coronàries, artèries caròtides, vàlvula aòrtica), així com pel risc de dilatació i ruptura. Per contra, les disseccions que es localitzen en aorta toràcica descendent (més enllà de l'artèria subclàvia esquerra) solen ser de millor pronòstic amb un risc de complicacions vitals bastant menor, tot i que igualment requereix un maneig mèdic intensiu per a un adequat tractament.

Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Informació documentada per:

Eduardo Quintana Obrador
Xavier Yugueros Castellnou

Publicat: 10 de març de 2020
Actualitzat: 10 de març de 2020

Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure-t'hi!

Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.

Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.