La síndrome de Brugada és una cardiopatia hereditària rara que pot provocar arrítmies ventriculars malignes i mort sobtada, especialment en pacients joves. Va ser descrita per primera vegada per Josep Brugada, cap del grup de recerca en Cardiopaties familiars i síndromes relacionades amb mort sobtada de l’IDIBAPS i un dels autors de l’actual estudi. Fins ara, es considerava que diversos anestèsics generals i locals podien desencadenar aquestes arrítmies, motiu pel qual s’evitaven sistemàticament en aquest grup de pacients.
Ara, aquest estudi del Clínic-IDIBAPS ha analitzat retrospectivament gairebé 190 procediments anestèsics realitzats en els últims 18 anys. L’equip investigador ha observat que, malgrat que el 68% dels procediments en pacients amb la síndrome de Brugada es van realitzar amb fàrmacs catalogats com a “no recomanats”, només es van registrar dues arrítmies greus (1%) que van coincidir en el temps amb la manipulació d’un dispositiu intracardíac.
“Aquesta recerca era imprescindible perquè fins ara el maneig anestèsic dels pacients amb síndrome de Brugada es basava més en la precaució que en l’evidència científica. Els nostres resultats aporten tranquil·litat i millors eines per a la pràctica clínica diària,” explica l’Elena Arbelo, cardiòloga experta en la síndrome de Brugada i investigadora del Grup de Cardiopaties familiars i síndromes relacionades amb mort sobtada de l’IDIBAPS.
“És la cohort més gran publicada fins ara en aquest àmbit i evidencia que molts dels anestèsics considerats arriscats poden ser utilitzats amb seguretat si es fa un control acurat”, afirma el Marc Giménez-Milà, investigador del grup Aterosclerosi, malaltia coronària i insuficiència cardíaca de l’IDIBAPS, i un dels líders del projecte.
El treball suposa un pas important per millorar el maneig clínic de la síndrome de Brugada i contribuir a la seguretat dels procediments anestèsics en aquesta població. “Aquest treball contribueix a desfer-nos de dogmes antics i ens permet oferir una atenció més precisa i personalitzada als nostres pacients amb Síndrome de Brugada, fent possible l’ús de fàrmacs altament eficaços quan es poden administrar amb les precaucions adequades”, explica en Jaume Borrell-Vega, anestesiòleg de l’Hospital Clínic i primer autor de l’article.
La recerca, duta a terme íntegrament al Clínic-IDIBAPS, ha estat parcialment finançada per La Marató de TV3 (Projecte 245/U/2020).
