Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Pronòstic de la Psoriasi

Temps de lectura: 4 min

La psoriasi és una malaltia inflamatòria benigna i crònica que habitualment cursa amb brots, períodes d’exacerbacions i remissions.

El pronòstic de la malaltia és el mateix que la població general, excepte en casos en els que hi ha associació a factors de risc cardiovasculars o a altres malalties independents de la psoriasi. Tot i així, en pacients amb lesions extenses o durant períodes d’exacerbacions, la qualitat de vida pot veure’s afectada de forma important.

Complicacions agudes

Malgrat que les complicacions agudes són molt poc habituals, poden aparèixer els següents quadres que es consideren variants de la psoriasi: 

  • Psoriasi pustulosa generalitzada o de Von Zumbusch. Pot relacionar-se amb alguns factors desencadenants (fàrmacs, hipocalcèmica, factors estressants, infeccions) i es presenta en forma de petites pústules estèrils de ràpida aparició a qualsevol lloc del cos, inclòs les ungles. S’acompanya de clínica sistèmica (febre, leucocitosi, augment de reactants de fase aguda, etc.) i requereix tractament intensiu per evitar deshidratació i infeccions greus. Després del tractament, el pacient acostuma a presentar la forma clínica de psoriasi que tenia prèviament.
  • Psoriasi eritrodèrmica. Consisteix en l’aparició d’un eritema generalitzat que afecta més del 90% de la superfície corporal i que pot acompanyar-se de clínica sistèmica greu (febre, leucocitosi, augment de reactants de fase aguda, dèficit proteic, etc.). Pot aparèixer després de la retirada de corticoides orals, com a resposta a una cremada solar greu, o bé per l’ús de certs fàrmacs que empitjoren la psoriasi.

Complicacions cròniques

Sucre alt al glucòmetre

Factors de risc cardiovascular. En pacients amb psoriasi s’ha observat un percentatge més alt de malalties com la diabetis, l’obesitat i la hipertensió arterial. A dia d’avui encara es desconeix si existeix un vincle genètic entre aquestes malalties. Aquesta associació implica un augment de mortalitat dels pacients amb psoriasi. De fet, es diu que tenen més probabilitats de tenir el que s’anomena síndrome metabòlica, una associació de varis trastorns metabòlics com són l’augment de la glucèmia, dels triglicèrids, de les xifres de tensió i del greix abdominal, amb una disminució dels nivells de colesterol HDL. La presència de tres o més d’aquestes alteracions metabòliques comporta un major risc cardiovascular. 

enfermedad inflamatoria, manos con artritis

Malalties autoimmunològiques. També s’ha observat que la psoriasi està associada a altres malalties immunològiques, sobretot l’artritis reumatoidal, però també l’alopècia areata, la malaltia celíaca i el lupus eritematós.

Home amb núvol al cap, depressió

Depressió. La depressió és el doble de freqüent en persones amb psoriasi que en la població general. Entre els factors que contribueixen al desenvolupament de la depressió en els pacients amb psoriasi es troben els relacionats amb la dificultat de les relacions socials i els factors derivats de la frustració amb els tractaments efectuats.  

Piernas con varices muy pequeñas, Telangiectasias, arañas vasculares

Complicacions derivades dels tractaments tòpics i sistèmics. L’ús perllongat de corticoides tòpics pot provocar atròfia, estries o telangiectàsies (varius). Els fàrmacs immunosupressors poden relacionar-se amb augment d’infeccions, tot i que amb la correcta sel·lecció s’aconsegueix reduir aquesta potencial complicació.

Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Informació documentada per:

Felipe Julio Ramirez
Mercè Alsina Gibert
Paula Aguilera
Sara Gómez Armayones

Publicat: 22 de febrer de 2019
Actualitzat: 22 de febrer de 2019

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure-t'hi!

Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.

Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.