Alopècia frontal fibrosant

Què és l’alopècia frontal fibrosant?

L’alopècia frontal fibrosant és un tipus d’alopècia cicatricial que es caracteritza per un retrocés progressiu, simètric i ben delimitat de la línia del cabell al front i a les temples. Com que es tracta d’una alopècia cicatricial, el cabell perdut no es recupera, per la qual cosa és crucial consultar davant dels primers signes de pèrdua de celles o retrocés de la línia frontal per iniciar el tractament al més aviat possible.

Es tracta d’una de les alopècies cicatricials més freqüents en l’actualitat i la seva incidència ha augmentat notablement en les darreres dècades, especialment entre dones postmenopàusiques, tot i que també pot afectar dones premenopàusiques i, més rarament, homes.

Signes i símptomes de l’alopècia frontal fibrosant

Els signes de l’alopècia frontal fibrosant inclouen el retrocés progressiu i simètric de la línia frontal del cabell. És freqüent la pèrdua de celles, parcial o total, que en molts casos sol ser el primer signe de la malaltia, fins i tot abans que l’afectació del cuir cabellut.

A mesura que avança, poden aparèixer àrees d’alopècia darrere de les orelles o en altres zones facials i corporals. La caiguda del cabell sol anar acompanyada de símptomes com picor (pruïja), tibantor o sensació de cremor.

Causes de l’alopècia frontal fibrosant

Tot i que la causa exacta és desconeguda, es plantegen diverses hipòtesis sense que cap d’elles hagi estat confirmada de manera concloent: la possible influència de factors hormonals, alteracions immunològiques i el paper potencial de disruptors endocrins, ja sigui per exposició a determinats cosmètics o filtres solars, així com la contribució de la contaminació ambiental.

Diagnòstic de l’alopècia frontal fibrosant

La tricoscòpia és fonamental per al diagnòstic, ja que permet observar els senyals que indiquen que existeix inflamació i dany als fol·licles, com ara:

• Absència d’orificis fol·liculars.
• Acumulació de cèl·lules i queratina al voltant dels fol·licles.
• Canvis en els vasos sanguinis propers als fol·licles.
• Inactivitat dels fol·licles.

Tractament de l’alopècia frontal fibrosant

El tractament s’orienta a frenar la inflamació i estabilitzar la malaltia mitjançant:

• Antiinflamatoris tòpics o injectables, que modulen la resposta del sistema immunitari.
• Locions o medicaments (minoxidil) per millorar el gruix i la densitat del cabell a les zones no afectades.
• Antiandrògens tòpics i orals.