Què és el Càncer de Còlon i Recte?
El càncer de còlon i recte és un tipus de tumor que apareix a l'intestí gros. És el tercer més freqüent en ambdós sexes; després del càncer de pulmó i pròstata en homes, i del càncer de la mama i el pulmó en dones. És una malaltia que es pot prevenir i curar si es detecta a temps, ja que, en la majoria de casos, el càncer prové d’una lesió benigna precursora (o pòlip) que es pot detectar anys abans i fer una resecció per evitar la seva progressió.
El terme càncer engloba un grup nombrós de malalties que es caracteritzen pel desenvolupament de cèl·lules anormals, que es divideixen i creixen sense control, a qualsevol part del cos. La majoria dels càncers de còlon i recte (denominats adenocarcinoma) s'originen a partir del creixement desordenat de les cèl·lules que recobreixen l'intestí gruixut.
Anatomia del còlon i recte
Des d'un punt de vista anatòmic es distingeixen diferents segments que van des del tram més proper a l'intestí prim fins a la part més propera a l'anus: el cec, el còlon ascendent, el còlon transvers, el còlon descendent, el sigma i el recte.
El còlon està fixat a la part posterior de l'abdomen, mitjançant una estructura denominada meso que permet la seva mobilitat. El recte és fix i es localitza a l'interior de la cavitat pelviana, limita amb el sacre i està davant de la bufeta urinària, de la pròstata i de les vesícules seminals, en l'home, i de l'úter i de la vagina, en la dona.
Des d'un punt de vista microscòpic, es distingeixen diferents capes en el gruix del còlon i del recte. Des de l'interior de l'intestí cap a la part més externa s'observen les capes mucosa, submucosa, muscular i serosa. La invasió cel·lular d'aquestes diferents capes donarà lloc a diferents estadis tumorals, amb el consegüent impacte en el pronòstic del pacient.
La funció del còlon és, principalment, l'absorció d'aigua i sals minerals. Gràcies a aquest procés, la femta adquireixen major consistència, essent el recte el responsable de la continència fecal. És fonamental la funció que exerceixen els esfínters intern i extern de l'anus. L'esfínter intern és involuntari, mentre que l'extern es relaxa a voluntat de la persona, propiciant la defecació.
Tipus de Càncer de Còlon i Recte
La major part dels aspectes que es tracten en la present monografia són comuns per al càncer de còlon i recte (d'aquí la denominació comuna de "càncer colorectal"). No obstant això, per causa de les diferències anatòmiques, el patró de progressió i, conseqüentment, les pautes del tractament i del pronòstic poden diferir segons es tracti d'un càncer localitzat al còlon o en el recte.
La disseminació del càncer de còlon és, fonamentalment, a distància, la qual cosa provoca la metàstasi (propagació d'un focus cancerós a un òrgan diferent d'aquell en què es va iniciar) especialment en l'àmbit hepàtic. Per això, el tractament acostuma a preveure l'extirpació quirúrgica del tumor i l'administració de quimioteràpia complementària.
En canvi, per causa de la proximitat a altres estructures localitzades a la cavitat pelviana, el càncer de recte té majors probabilitats de progressió locoregional, per la qual cosa, el tractament acostuma a incloure la radioteràpia i la quimioteràpia, a vegades com a únics tractaments o abans o després de la resecció quirúrgica. Si es desenvolupa metàstasi a distància, aquesta acostuma a ser al fetge (tumors localitzats en el terç superior del recte) o als pulmons (tumors situats en el terç mitjà o inferior del recte).
De manera global, el pronòstic del càncer de còlon és més favorable que el de recte, encara que depèn de l'estadi tumoral en el qual són diagnosticats.
A quantes persones afecta el Càncer de Còlon i Recte?
A Espanya, el càncer de còlon i recte representa el tumor més freqüent quan es considera tots dos sexes conjuntament. D'entre tots els càncers, el de còlon i recte és el segon més freqüent en homes, després del de pròstata, i en dones, ocupa la segona posició després del càncer de mama. Cada any es diagnostiquen més de 39.000 nous casos a Espanya.
Malgrat els importants avenços en el seu tractament, continua essent la segona causa de mort per càncer. Així, cada any moren més de 15.000 persones a Espanya per aquest motiu.
El càncer de còlon i recte s’acostuma a diagnosticar entre els 60 i 70 anys. Per contra, quan hi ha antecedents familiars d'aquesta neoplàsia i, sobretot, quan el tumor es desenvolupa en el context d'una malaltia hereditària, el debut és més precoç, habitualment abans dels 50 anys. Es tracta d'una malaltia que afecta tant a homes com a dones, encara que amb un discret predomini en els homes.
El Càncer de Còlon i Recte en primera persona
El càncer colorectal es pot curar. Afortunadament, la majoria dels malalts es diagnostica en una fase primerenca de la malaltia que permet que es puguin curar, o només amb cirurgia, o amb cirurgia seguida de quimioteràpia.
A una persona que li acaben de diagnosticar li transmetria un missatge d’optimisme. Segons la meva experiència, el percentatge de superació de la malaltia amb un diagnòstic precoç és altíssim.
Contingut relacionat
Informació documentada per:
Publicat: 20 febrer de 2018
Actualitzat: 9 octubre de 2025
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.
