Què és un ictus?
El terme ictus, del llatí cop, s’utilitza per descriure les conseqüències de la interrupció sobtada del flux sanguini a una part del cervell (isquèmia cerebral, el 85% dels casos) o de la ruptura d’una artèria o vena cerebral (hemorràgia cerebral, el 15% dels casos).
Quan la sang no arriba d’una manera adequada, la funció de la part del cervell que ha quedat afectada es pot alterar de forma transitòria o permanent. De forma col·loquial l’ictus també es coneix com vessament cerebral, embòlia, trombosi o apoplexia.
Diferència entre una artèria i una vena
Les artèries són els vasos sanguinis que porten la sang des del cor als teixits, mentre que les venes són els vasos sanguinis que porten la sang cap al cor. Si bé, com a conseqüència de l’obstrucció o ruptura d’ambdós tipus de vasos pot passar un ictus.
Els ictus més freqüents són els produïts per l’obstrucció de les artèries. L’oclusió d’una vena intracraneal (trombosi venosa cerebral) pot obstruir el retorn de sang cap al cor i donar lloc a una inflamació, lesió cerebral.
És habitual que es manifesti en forma de mal de cap, amb dèficits similars als dels ictus arterials (pèrdua de força o sensibilitat, dificultat per parlar o mantenir l’equilibri, alteracions visuals) i, de vegades, amb convulsions.
Tipus d’Ictus?
Segons el mecanisme de la lesió es distingeixen dos tipus d’ictus:
- Ictus isquèmic (o infart cerebral) originat per l’obstrucció del flux sanguini.
- Ictus hemorràgic (o hemorràgia cerebral) en què la ruptura d’un vas provoca la sortida de sang i la compressió d’estructures del sistema nerviós central.
Pacients amb símptomes similars poden desenvolupar l’ictus per diferents mecanismes. Identificar què ha produït l’ictus és transcendental, ja que aquest serà el factor que determini el tipus de tractament en la fase aguda i en el pla terapèutic per evitar la seva repetició.
Diferència entre ictus, trombosi, embòlia i vessament
El terme ictus s’empra per definir el conjunt de malalties que causen dèficits neurològics sobtats per una alteració del reg sanguini de les estructures del sistema nerviós. És millor utilitzar el terme ictus que la resta de noms que sols descriuen algun tipus d’ictus.
La trombosi és la formació d’un coàgul a l’interior d’un vas sanguini, i de vegades, l’ictus pot ocórrer per la formació d’un coàgul en una artèria o una vena cerebral.
L’embòlia es refereix a l’obstrucció d’un vas sanguini per un coàgul, però que s’ha format en un altre lloc; en el cor o sobre una placa d’arteriosclerosi d’una arteria proximal.
El vessament descriu una hemorràgia cerebral, en què el principal problema és la ruptura d’un vas sanguini que fa que la sang surti del mateix i comprimeixi les estructures cerebrals d’aquella zona.
A quantes persones afecta?
Una de cada sis persones tindrà un ictus al llarg de la seva vida. Cada sis minuts es produeix un ictus i cada 14 minuts mor un pacient per ictus a Espanya.
L’ictus és la segona causa de mort més freqüent al món. És el responsable de més de 6 milions de morts a l’any i, a Espanya, la primera causa de mortalitat entre les dones.
L’ictus és la principal causa de discapacitat física en persones adultes i la segona causa de deteriorament cognitiu. De fet, és més incapacitant que tota la resta de malalties neurològiques juntes. Aquests són els motius pels quals en els països industrialitzats els costos directes en sanitat deguts a l’ictus són elevats i s’espera que, com a conseqüència de l’envelliment de la població, aquestes xifres augmentin en els pròxims anys.
Informació documentada per:
Publicat: 20 de febrer de 2018
Actualitzat: 8 de agost de 2018
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Comprova la teva safata d'entrada, rebràs un e-mail de confirmació.