Factors de risc de l'Ictus

Edat. El factor de risc més important és l’edat, tot i que seria erroni considerar que l’ictus té lloc de forma exclusiva en persones d’edat avançada. A partir dels 55 anys, cada dècada que passa es duplica el risc de tenir un ictus.

Gènere. Els homes tenen un risc més elevat d’ictus que les dones. Tanmateix, en edats avançades (a partir dels 80 anys), la incidència és més gran en dones a causa de la seva major esperança de vida.

Antecedents familiars. La predisposició genètica juga un paper important. Tenir un familiar de primer grau que hagi patit un ictus augmenta el risc de patir-ne.

Factors ètnics i socioeconòmics. Poblacions com els afroamericans i els hispans presenten un risc més alt d’ictus, probablement a causa d’una major prevalença de factors de risc com la hipertensió i la diabetis, així com determinants socials de la salut.

Hipertensió arterial. És el factor de risc més important i contribueix tant als ictus isquèmics com als hemorràgics. Un bon control de la pressió arterial redueix significativament el risc.

Diabetis mellitus. Augmenta entre 1,8 i 6 vegades la probabilitat de patir un ictus, especialment quan s’associa amb hipertensió arterial o hipercolesterolèmia.

Colesterol alt. L’excés de colesterol a la sang afavoreix la formació de plaques d’ateroma a les artèries, augmentant el risc d’ictus isquèmic.

Obesitat i sobrepès. Especialment l’obesitat abdominal, s’associa amb un risc més gran d’ictus, tant en homes com en dones, a causa de la seva relació amb la hipertensió, la diabetis i la dislipèmia.

Sedentarisme. La manca d’activitat física està directament relacionada amb el risc d’ictus, ja que contribueix al desenvolupament d’obesitat, hipertensió i resistència a la insulina.

Tabac. Fumar incrementa el risc d’ictus isquèmic i hemorràgic. El risc disminueix de manera significativa després de cinc anys d’haver deixat de fumar.

Consum de drogues i alcohol. L’abús d’alcohol pot provocar hipertensió i arítmies com la fibril·lació auricular, que augmenten el risc d’ictus. El consum de drogues com la cocaïna o les anfetamines està fortament relacionat amb ictus hemorràgics en persones joves.

Alguns grups poblacionals. Com els afroamericans o els hispànics, poden presentar major risc de tenir un ictus. Hi ha una clara relació entre un major risc d’ictus quan es donen circumstàncies socioeconòmiques desfavorables.

Malalties cardíaques. La fibril·lació auricular és una de les principals causes d’ictus cardioembòlic. Altres afeccions, com l’infart de miocardi o les valvulopaties, també incrementen el risc.

Estrès i factors psicosocials. L’estrès crònic i la depressió estan associats amb un risc més alt de malalties vasculars, inclòs l’ictus.