Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Què és el Colesterol Alt o la Hipercolesterolèmia?
Temps de lectura: 5 min
La hipercolesterolèmia és una elevació dels nivells de colesterol en sang per sobre dels valors considerats normals. El colesterol és una substància present de forma natural en totes les cèl·lules del nostre cos. Es troba en els aliments d'origen animal, però també les nostres cèl·lules el produeixen de forma autònoma. El colesterol circula i es distribueix per la sang, i és necessari per al funcionament normal de l' organisme. No obstant això, els nivells elevats augmenten el risc de desenvolupar malalties cardiovasculars per la seva acumulació a les parets de les artèries. Aquest procés rep el nom d' arterosclerosi. Una alimentació equilibrada i exercici físic moderat són bons aliats per tenir controlats els nivells de colesterol.
La Hipercolesterolèmia en primera persona
Professionals i pacients t'expliquen com es conviu amb la malaltia
Hipercolesterolèmia | PortalCLÍNIC
Els factors de risc en parlar de colesterol són el tabaquisme, l’obesitat, la diabetis, la hipertensió, un estil de vida sedentari i tenir familiars propers que hagin tingut una malaltia cardiovascular, un infart o ictus.
Emilio Ortega
Endocrinòleg
La Hipercolesterolèmia explicada en...
El colesterol és una malaltia silenciosa. O sigui, que no et dona símptomes fins que te’ls dona. Llavors, que més val la pena prevenir. I, en general, doncs deixar de fumar, deixar de veure i tot allò que tothom diu que és vida saludable.
Román
Pacient
Què és el colesterol?
El colesterol és una substància (un "lípid" o greix) de la família dels esterols, sent el colesterol l'esterol majoritari en els animals. Els esterells presents als vegetals reben el nom de fitosterols. El colesterol circula per la sang i es distribueix per tot l'organisme. El colesterol s'utilitza com a element de construcció, per donar consistència a la paret de les cèl·lules, i també per produir certes hormones necessàries per al normal funcionament del nostre organisme, entre altres processos.
No obstant això, la hipercolesterolèmia o augment del nivell o quantitat de colesterol en sang, pot ser perjudicial. Predisposa al desenvolupament de malalties cardiovasculars com l'infart de cor, l'ictus o la irrigació sanguínia deficient de les extremitats per dipòsit de plaques d'ateroma a les artèries (aterosclerosi).
Es considera que el valor "ideal" de colesterol total en sang hauria de ser inferior a 200 mg/dl, i en general, es parla d'hipercolesterolèmia quan els nivells de colesterol superen els 240-250 mg/dl.
Aquests nivells de colesterol es fan servir com a punt de referència per valorar aspectes de salut cardiovascular o plantejar la necessitat de posar mesures per disminuir-los. Cal no confondre'ls amb els objectius individuals desitjables per a cada persona que depenen dels factors de risc, l'edat i la presència o no d'altres malalties.
D'on obtenim el colesterol?
El colesterol que circula pel nostre organisme procedeix, d'una banda, dels aliments d'origen animal que ingerim. Així mateix, les nostres cèl·lules, majoritàriament les del fetge, produeixen el colesterol que necessiten de forma independent.
El fetge actua com una estació de servei de colesterol: serveix com a dipòsit, i és origen i destí del colesterol que va i ve dels teixits de l'organisme i les artèries de manera constant. No obstant això, el colesterol no circula lliurement per la sang. Com que és un greix, no pot circular en un medi aquós, igual que l' oli no es pot barrejar amb l' aigua. Per tant, el colesterol és transportat a l'interior de petites esferes anomenades lipoproteïnes gràcies a les quals circula i es distribueix per tot l'organisme.
Tipos de colesterol
LDL o lipoproteïnes de baixa densitat. Quan les VLDL s'han alliberat de gairebé tot el contingut de triglicèrids passen a denominar-se LDL. Aquestes lipoproteïnes transporten majoritàriament colesterol als teixits i poden dipositar-se dins la paret de les artèries. Per aquest motiu, popularment han rebut el nom de "colesterol dolent".
HDL. Popularmente conocidas como “colesterol bueno” son las lipoproteínas que transportan o recogen el colesterol de los tejidos periféricos y las arterias y que, por tanto, ayudarían a mantenerlas libres de colesterol.
VLDL o lipoproteïnes de molt baixa densitat. Es produeixen al fetge i transporten triglicèrids (un altre tipus de greix) i colesterol des del fetge als teixits. Aquestes lipoproteïnes VLDL van alliberant els triglicèrids al teixit adipós (el lloc on es diposita el greix al cos) i a altres òrgans per al seu emmagatzematge o com a font d'energia.
En situació normal el colesterol es manté a l'organisme en equilibri entre la producció (tant pròpia com el que prové de l'alimentació) i la seva eliminació per via digestiva. Quan hi ha poca quantitat en l'alimentació, augmenta la producció interna i es redueix l'eliminació. És a dir, l'organisme està ben preparat per viure amb poc colesterol, però no està ben preparat per destruir-o expulsar-lo de forma activa. Així, quan al llarg de la vida el consum de colesterol és excessiu per una alimentació poc saludable, es va acumulant i es diposita a les artèries.
El colesterol que viatja a l'interior de les lipoproteïnes LDL (el colesterol dolent) es filtra des de la sang a l'interior de la paret de les artèries. L'organisme considera perjudicials aquests dipòsits de colesterol i en intentar eliminar-los es posa en marxa una reacció d'inflamació que acaba formant les anomenades plaques d'ateroma (plaques que són riques en colesterol). Aquestes plaques formades a l'interior de la paret de les artèries són les responsables de les malalties cardiovasculars.
Tipus de Hipercolesterolèmia
La hipercolesterolèmia es classifica en funció del seu:
- Origen:
- Hipercolesterolèmies secundàries. Es produeixen quan hi ha una malaltia (com la diabetis, l'obesitat, la manca d'hormona tiroïdal, algunes malalties del ronyó o del fetge, entre altres); una situació (embaràs); un medicament (algunes pastilles per a l'acne, anticonceptives o cortisona, per exemple) o una alimentació inadequada (rica en greixos, sucres, alcohol). Totes aquestes situacions són responsables principals dels nivells elevats de colesterol.
- Hipercolesterolèmies primàries es deuen fonamentalment a un defecte intern, genètic, de major a menor importància en els gens encarregats de controlar el colesterol en l'organisme. Alguns exemples són la hipercolesterolèmia familiar, la hiperlipèmia familiar combinada o la hipercolesterolèmia poligènica. En moltes ocasions les persones amb hipercolesterolèmies primàries presenten a més causes secundàries que pugen encara més els nivells de colesterol el que fa més complex el seu control.
- Presentació. Es poden presentar situacions en què únicament estiguin elevats els nivells de colesterol (hipercolesterolèmia pura), o en altres ocasions aquests nivells alts de colesterol s'associen també a un ascens dels triglicèrids (hiperlipèmia o dislipèmia mixta), o a nivells baixos de les lipoproteïnes HDL "bones" o, popularment, colesterol bo.
A quantes persones afecta la Hipercolesterolèmia?
És difícil establir la prevalença de les malalties del colesterol. Els nivells de colesterol elevats varien segons l' edat i el sexe. També segons l'origen racial o ètnic o, fins i tot, l'àmbit cultural/nutricional o sanitari.
En termes generals, si es tenen en compte els "nivells ideals" de colesterol, s'estima que 1 de cada 2 persones no en tenen. Un 5-20% de la població té nivells de colesterol per sobre de 240-250 mg/dl. Una de cada 250 persones té hipercolesterolèmia familiar i més d'un 50-80% d'elles no ho saben. I, aproximadament, un 1-5% de la població pot tenir una hiperlipèmia familiar combinada.
Continguts relacionats
Un projecte elaborat conjuntament amb
. Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.
Sentim que aquest contingut no hagi estat útil per a tu. Fes-nos arribar el teu comentari i ho tindrem en compte per continuar millorant.
Gràcies per la teva ajuda!
Hi ha hagut un problema i no hem pogut enviar la teva valoració, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
Informació documentada per:
Antonio J. Amor Fernandez
Endocrinòleg
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Daniel Zambón Rados
Metge Internista
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Emilio Ortega Martinez de Victoria
Endocrinòleg
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Gemma Yago Esteban
Infermera
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Manel Mateu Salat
Endocrinòleg
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Violeta Moize Arcone
Dietista nutricionista
Servei d'Endocrinologia i Nutrició
Publicat: 2 octubre de 2018
Actualitzat: 10 octubre de 2025
Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.
Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
