Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Causes i factors de risc del Restrenyiment

Temps de lectura: 1 min

L'estrenyiment crònic secundari es pot deure a diverses situacions clíniques, cadascuna amb característiques i causes específiques:

Malalties associades a restrenyiment crònic 
Trastorns digestius  Càncer, estenosis intestinals, colitis isquèmica, malaltia inflamatòria intestinal, brides postquirúrgiques, úlcera rectal idiopàtica, prolapse rectal, estenosi anal o debilitat del sòl pelvià. 
Malalties endocrí-metabòliques  Diabetis, hipotiroïdisme, malaltia renal crònica, hipercalcèmia, hiper o hipomagnesèmia, hiperparatiroïdisme, hipopotassèmia, deshidratació, malaltia d'Addison, feocromocitoma o porfíria. 
Malalties neurològiques i sistèmiques Malaltia cerebrovascular, càncer, neuropatia autonòmica, lesions medul·lars, malaltia de Parkinson, esclerosi múltiple, distròfia miotònica, lupus eritematós sistèmic o amiloïdosi. 

No cal oblidar que l'ús de determinats fàrmacs pot afavorir l'estrenyiment crònic o agreujar-lo. Entre els fàrmacs més freqüentment associats són: 

Fàrmacs associats a l'estrenyiment  
Aparell digestiu  Inhibidors de la bomba de protons (omeprazol), antiespasmòdics anticolinèrgics (escopolamina) o musculotròpics (mebeverina o papaverina), antiemètics i antiàcids (sals de calci, bismut, ions d'alumini) i ferro oral.
Sistema nerviós   Antiepilèptics, antiparkinsonians, ansiolítics i hipnòtics, antidepressius, antipsicòtics i neurolèptics. 
Aparell cardiovascular  Antihipertensius, diürètics (furosemida), hipolipemiants (estatines), antiarrítmics. 
Altres   Analgèsics (antiinflamatoris, opiacis), antihistamínics H1, antitussígens (codeïna), ions metàl·lics (alumini, bismut, calci, ferro), citostàtics.  

Un grup de fàrmacs molt freqüentment associat amb l'estrenyiment són els fàrmacs opioides com la morfina, emprats en el tractament del dolor moderat o intens que no respon a altres analgèsics. La relació entre l'ús d'opioides i l'estrenyiment és freqüent, afectant més del 50% dels pacients que els utilitzen. Actualment, es considera una categoria específica denominada estrenyiment crònic associat a l'ús d' opioides, ja que el seu tractament presenta certes particularitats.

Un projecte elaborat conjuntament amb . Aquest enllaç s'obre en una nova pestanya.

Informació documentada per:

Faust Feu Caballé
Francesc Balaguer Prunes
Sabela Carballal Ramil

Publicat: 21 juliol de 2020
Actualitzat: 24 juliol de 2025

Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.

Subscriu-te

Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.

Gràcies per subscriure-t'hi!

Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.

Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.