Els canvis en l'estil de vida constitueixen una part fonamental en el maneig de la pressió arterial elevada i de la hipertensió arterial. En algunes persones, especialment en fases inicials, aquestes mesures poden ser suficients per reduir les xifres de pressió arterial i retardar o evitar la necessitat de tractament farmacològic. En altres casos, encara que sigui necessari l'ús de medicació, el manteniment d'hàbits saludables continua sent imprescindible per millorar el control de la pressió arterial i reduir el risc cardiovascular.
El tractament no farmacològic s'ha de mantenir sempre, tant si la persona rep tractament farmacològic com si no. Els seus objectius són reduir la pressió arterial, millorar el perfil metabòlic, afavorir un pes saludable i disminuir el risc de complicacions cardiovasculars, renals i cerebrovasculars.
Les principals mesures recomanades són:
Alimentació saludable. Es recomana seguir un patró d'alimentació saludable, com la dieta mediterrània, rica en verdures, fruites, llegums, fruits secs, cereals integrals, peix i oli d'oliva verge extra. S'aconsella limitar el consum de carns vermelles i processades, aliments ultraprocessats, begudes ensucrades i productes amb alt contingut en sal.
Reducció del consum de sal. És una de les mesures més rellevants per al control de la pressió arterial. Per a això, es recomana evitar o reduir aliments amb alt contingut en sal, com embotits, conserves, aperitius salats, plats precuinats, salses comercials i productes processats.
Consum d'alcohol i tabac. Es recomana evitar el consum de tabac i reduir al màxim la ingesta d'alcohol. El tabac incrementa el risc cardiovascular global i afavoreix el dany vascular. L'alcohol pot elevar la pressió arterial i dificultar el seu control, especialment quan es consumeix en quantitats elevades.
Descans i son. El descans adequat forma part d'un estil de vida saludable. La falta de son, l'insomni i alguns trastorns com la síndrome d'apnea obstructiva del son poden contribuir a l'augment de la pressió arterial o dificultar el seu control. En persones amb ronc intens, pauses respiratòries durant el son, somnolència diürna o hipertensió resistent, pot ser necessària una valoració específica.
Pes saludable. El sobrepès i l'obesitat s'associen a un major risc de desenvolupar hipertensió arterial i dificulten el seu control. La pèrdua de pes, quan està indicada, contribueix a reduir les xifres de pressió arterial i a millorar altres factors de risc cardiovascular, com la diabetis, la dislipèmia o la síndrome metabòlica.
Activitat física. Es recomana realitzar activitat física de forma regular, adaptada a l'edat, la situació clínica i la capacitat funcional de cada persona. L'exercici aeròbic, com caminar a pas lleuger, anar amb bicicleta, nedar o ballar ajuda a reduir la pressió arterial i millora la salut cardiovascular.
També pot ser beneficiós combinar l'exercici aeròbic amb exercicis de força, sempre de manera progressiva i seguint les recomanacions de l'equip sanitari, especialment en persones amb malaltia cardiovascular, limitacions funcionals o hipertensió mal controlada.
Estrès i benestar emocional. L'estrès mantingut pot influir en els hàbits de vida i afavorir augments transitoris de la pressió arterial. Les estratègies d'autocura, descans adequat, activitat física, suport social i acompanyament professional quan sigui necessari poden ajudar a millorar el benestar general i l'adherència al tractament.
Suport social i educació terapèutica. L'educació terapèutica ajuda que la persona conegui millor la seva malaltia, entengui la importància del tractament i participi activament en la seva autocura. La implicació de la família o de les persones cuidadores pot facilitar l'adherència a les recomanacions, la presa correcta de la medicació i el seguiment de la pressió arterial en domicili.
Quan les mesures d'estil de vida no són suficients per controlar la pressió arterial, o el risc cardiovascular ho requereix, es pot iniciar tractament farmacològic. La indicació es basa en les xifres de pressió arterial, el risc global, la presència d'altres factors i la possible afectació d'òrgans com el cor, el ronyó, el cervell o les artèries.
La hipertensió arterial és una malaltia crònica i, en molts casos, el tractament s'ha de mantenir a llarg termini. Els fàrmacs antihipertensius són, en general, eficaços i ben tolerats, tot i que poden produir efectes secundaris.
Inflor de turmells, amb alguns antagonistes del calci.
Tos seca persistent, associada a alguns inhibidors de l'enzim convertidora d'angiotensina.
Alteracions en els nivells de potassi, sodi, funció renal, glucosa o àcid úric, especialment amb alguns diurètics o en determinats pacients.
Mareig o sensació de debilitat, sobretot si la pressió arterial descendeix en excés o en posar-se dempeus.
Davant l'aparició d'efectes secundaris, no s'ha de suspendre el tractament sense consultar. És important contactar amb l'equip sanitari, ja que es pot ajustar la dosi, canviar el fàrmac o utilitzar alternatives més ben tolerades.
Quan es requereix més d'un medicament, es prioritza l’ús de combinacions en un sol comprimit, ja que facilita l'adherència i millora el control de la pressió arterial.
Sentim que aquest contingut no hagi estat útil per a tu. Fes-nos arribar el teu comentari i ho tindrem en compte per continuar millorant.
Gràcies per la teva ajuda!
Hi ha hagut un problema i no hem pogut enviar la teva valoració, si us plau, torna a intentar-ho més tard.
Informació documentada per:
Carol Fernández SoutoCoordinadora Asistencial d'InfermeriaServei de Medicina Interna i Malalties Sistèmiques
Constanza Sepúlveda GallardoMetgessa GeriatraServei de Medicina Interna i Malalties Sistèmiques
Cristina Benítez CalvoInfermera de Pràctica Avançada en hipertensió arterial i risc vascularServei de Medicina Interna i Malalties Sistèmiques
Cristina Sierra BenitoMetgessa InternistaServei de Medicina Interna i Malalties Sistèmiques
Miguel Camafort BabkowskiMetge InternistaServei de Medicina Interna i Malalties Sistèmiques
Publicat: 20 febrer de 2018
Actualitzat: 18 agost de 2026
Les donacions que es poden fer des d'aquesta pàgina web són exclusivament en benefici de l'Hospital Clínic de Barcelona a través de la Fundació Clínic per a la Recerca Biomèdica, i no per a la Fundació BBVA, col·laboradora del projecte PortalClínic.
Subscriu-te
Rep informació cada cop que aquest contingut s'actualitzi.
(*) Camps obligatoris
Gràcies per subscriure-t'hi!
Si es la primera vegada que et subscrius rebrás un mail de confirmació, comprova la teva safata d'entrada.
Hi ha hagut un poblema i no hem pogut enviar les teves dades, si us plau, torna a intentar-ho més tard.